Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила расчета страхового стажа для выплаты пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Пример. Расчёт листа нетрудоспособности из МРОТ
Иванов впервые принят на работу 1 декабря 2021 года. С 7 по 16 октября 2022 года болел. В 2020 году он не работал, заработок за 2021 год – 30 000 рублей, страховой стаж – 10 месяцев.
Выплаты Иванова за расчётный период – 30 000 рублей. Это меньше 24-кратного МРОТ на 7 октября 2022 года – 333 360 рублей (13 890 руб. × 24). Поэтому средний дневной заработок считаем из МРОТ. Он равен 456,66 рубля (333 360 руб. / 730 дней).
Страховой стаж меньше 5 лет, дневное пособие – 60 % среднего заработка – 274,00 рублей (456,66 руб. × 60 %). Это меньше минимального размера пособия за октябрь – 448,06 рубля. Пособие считаем исходя из минимального размера.
Пособие за три дня болезни, начисляемое и выплачиваемое работодателем, – 1 344,18 рубля. (448,06 руб. × 3 дня).
Расчёт больничного в 2022 году
Произвести вычисления вы можете и самостоятельно.
1. Первым делом вам необходимо рассчитать фактический заработок. Для этого следует суммировать всю зарплату и прочие выплаты за последние два года. Фактический заработок, ФЗ= З1+32+З3+…+З24, где З1+32+З3+…+З24 – зарплата за каждый из 24 месяцев, предшествующих больничному. Посчитав сумму, посмотрите, не превышает ли она лимит, а именно за 2015 год можно брать максимум 670 000 руб., за 2016 год – 718 000 руб., за 2017 год — 755 000 руб. за 2018 год — 815 000 руб
2. Затем вычислите средний дневной заработок. Для этого полученную сумму поделите на 730.
Средний дневной заработок, СДЗ = ФЗ:730.
Если работник проработал менее 6 месяцев, то его больничный считается по МРОТ.
Максимальный среднедневной заработок для расчёта пособий в 2019 году равен 2 150,68 руб. ((755 000 руб. + 815 000 руб.) : 730 дн.), если заработок выше, то для расчета следует брать 2 150,68 руб. руб.
3. Следующим действием перемножьте средний дневной заработок на соответствующий коэффициент стажа и количество нетрудоспособных дней. Сумма пособия, СП = СДЗ*%*НД, где,
% — коэффициент стажа,
НД – количество нетрудоспособных дней, согласно больничному листу.
Коэффициент стажа берётся исходя из общего трудового стажа:
- стаж больше 8 лет – 100%,
- стаж от 5 до 7 лет – 80%,
- стаж от полугода до 5 лет – 60%,
- стаж менее полугода – расчет по МРОТ.
Какие нюансы учитываются при определении страхового стажа для больничного
В страховой стаж входят все периоды, когда сотрудник получал доход, с которого уплачивались взносы на соцстрахование. Если у человека был доход, взносы с которого не уплачивались, этот период в стаж не входит.
Внимание! Не путайте понятия страхового и трудового стажа. Во втором случае это стаж работы по трудовому договору вне зависимости от факта перечисления страхвзносов. Страховой стаж может не совпадать с трудовым стажем.
К примеру, период работы ИП не включается в страховой стаж, т.к. он не обязан уплачивать взносы на соцстрахование. Однако если ИП в добровольном порядке оформит соглашение с ФСС и будет перечислять взносы в соцстрах, этот период войдет в страховой стаж для больничного.
Правила расчета и подтверждения страхового стажа содержатся в Приказе Минтруда от 09.09.2020 г. №585н. Согласно п. 2 данных правил в страховой стаж входят периоды:
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- иной деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Пример расчета больничного пособия при уходе за ребенком (до 1 сентября 2021 года)
Больничный лист оформлен на 14 календарных дней. Ребенку 6 лет, лечение проходило амбулаторно (дома). Зарплата сотрудника за 2019 и 2020 годы — 900 000 руб. Стаж работы — 7 лет.
Средний заработок:
900 000 руб. : 730 = 1 232,88 руб.
Оплатить нужно все дни больничного, т.к. ребенку еще нет 7 лет. Оплата производится из расчета 80% среднего заработка, поскольку стаж в промежутке от 5 до 8 лет.
Размер пособия составит:
- первые 10 дней — 1 232,88 руб. * 80% * 10 дн. = 7 890,43 руб.
- остальные 4 дня — 1 232,88 руб. * 50% * 4 дн. = 2 465,76 руб.
- ИТОГО размер пособия — 7 890,43 руб. + 2 465,76 руб. = 10 356,19 руб.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Кто может сидеть на больничном с ребенком
Оформить листок нетрудоспособности может родитель (мама, папа), опекун либо попечитель ребенка, фактически осуществляющий уход за ним. Правом на получение больничного обладают и иные родственники (например, бабушка). Главным условием является официальное трудоустройство ухаживающего лица, а в случае ведения предпринимательской деятельности — оплата им взносов в ФСС.
При желании листок нетрудоспособности может выдаваться поочередно разным членам семьи. При этом длительность больничного не должна превышать установленных сроков.
Совместное проживание родственника и несовершеннолетнего лица, за которым осуществляется уход во время болезни, не является требованием закона. Запрос врача подтвердить этот факт является необоснованным.
Согласно ст.3 ФЗ No165 от 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» под страховым стажем следует понимать сумму продолжительности времени уплаты страховых взносов. То есть промежуток времени, за который работодатель осуществлял отчисления в ФСС и ПФ РФ.
От 9 сентября 2021 года Приказом Минтруда No585н были утверждены Правила подсчета страхового стажа. В соответствии с п.2 Правил в стаж включаются:
- время труда по контракту;
- отрезок времени государственной или муниципальной службы;
- время деятельности ИП, в качестве адвоката. Члена колхоза или производственного кооператива, священнослужителя;
- исполнение воинской обязанности;
- при недуге;
- период беременности и родов;
- при уходе за ребенком до 1,5 лет, а также за престарелым родственником.
Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи
Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).
| Кому из членов семьи понадобился уход | Какой процент начисления больничного в зависимости от стажа используется в расчете пособия |
| Ребенку при его лечении в амбулаторных условиях | Первые 10 календарных дней оплачиваются исходя из «процента» больничного, определяемого стажем работника (указаны в таблице выше). Остальные дни – из расчета 50% от среднего заработка. |
| Ребенку при его лечении в стационарных условиях | Проценты по больничному определяются в зависимости от стажа по общему правилу (60%, 80% или 100%) |
| Другому члену семьи (при лечении в амбулаторных условиях) |
Примеры осуществления расчетов по листкам нетрудоспособности в различных ситуациях
Источник: Журнал «Оплата труда в государственном (муниципальном) учреждении: бухгалтерский учет и налогообложение»
В редакцию журнала поступило множество вопросов, связанных с расчетом пособий по листкам нетрудоспособности. Данная тема актуальна для любого бухгалтера, так как почти все сталкиваются с этими расчетами практически каждый день. В связи с этим в статье рассмотрим примеры осуществления расчетов согласно вопросам наших читателей.
Напомним, что основными документами, регулирующими порядок начисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, являются Федеральный закон от 29.12.
2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон №255-ФЗ) и Положение об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 №375 (далее – Положение №375).
По общему правилу пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) (ч. 1 ст. 14 Закона №255-ФЗ). При этом в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС в соответствии с Законом №212-ФЗ (ч. 2 ст. 14 Закона №255-ФЗ).
Средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в ч. 1 ст. 14 Закона №255-ФЗ, на 730 (ч. 3 ст. 14 данного закона).
При этом размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родамопределяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам(ч. 5 ст.
14 Закона №255-ФЗ).
Кроме того, отметим, что согласно ч. 1 ст. 7Закона №255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от страхового стажа застрахованного лица, а именно:
- 8 лет и более – 100% среднего заработка;
- от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
- до 5 лет – 60% среднего заработка.
Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100% среднего заработка (ч. 1 ст. 11 Закона №255-ФЗ).
- Рассмотрим нюансы расчета пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам на конкретных примерах.
- Пример 1.
Сотрудник в феврале 2014 года 9 дней находился на больничном. Он принес справку с предыдущего места работы за 2013 год, в которой указал заработок в размере 47 285 руб. Исключаемых из расчетного периода дней нет. До 2013 года данный сотрудник нигде не работал. Рассчитаем пособие по временной нетрудоспособности.
В соответствии с ч. 1.1 ст. 14 Закона №255-ФЗ и п. 11 (1) Положения №375 в случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в ч.
1 данной статьи, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, принимается равным МРОТ, предусмотренному федеральным законом на день наступления страхового случая. Отметим, что с 01.01.2014 МРОТ составляет 5 554 руб. в месяц (ст. 1 Закона №336-ФЗ).
Согласно п. 15 (3) Положения №375 в случаях, указанных в п. 11 (1) данного положения, для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам средний дневной заработок определяется путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, увеличенного в 24 раза, на 730.
В связи с тем, что страховой случай наступил в 2014 году, применяется МРОТ, установленный на день наступления страхового случая (5 554 руб.). Итак, средний дневной заработок будет равен 182,60 руб. (5 554 руб. х 24 / 730 дн.). Размер пособия по временной нетрудоспособности составит 986,04 руб. (182,60 руб. х 9 дн. х 60%), где 60% среднего заработка, так как стаж менее 5 лет.
При этом за счет средств работодателя выплачиваются 328,68 руб., за счет средств ФСС – 657,36 руб., так как согласно п. 1 ч. 2 ст.
3 Закона №255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности, – за счет средств бюджета ФСС.
Пример 2.
Сотрудник был на больничном 5 дней в феврале 2014 года. Он представил справки из другой организации, где он работал совместителем, в которых указано, что его заработок за 2012 год составил 100 000 руб.
, за 2013 год – 400 000 руб. В данной организации заработок сотрудника за 2012 год был равен 400 000 руб., за 2013 год – 512 000 руб. Страховой стаж – 7 лет. Рассчитаем пособие по временной нетрудоспособности.
Согласно ч. 2.2 ст.
13 Закона №255-ФЗ, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему либо в соответствии с ч.
2 этой статьи страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо на основании ч. 2.1 этой же статьи страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
При этом средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в силу Закона №212-ФЗ на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ч. 3.2 ст. 14 Закона №255-ФЗ).
Предельная величина базы для начисления страховых взносов в государственные внебюджетные фонды в отношении каждого физического лица составляет:
- за 2012 год – 512 000 руб.;
- за 2013 год – 568 000 руб.
Средний заработок сотрудника за 2012 год составил 500 000 руб. (100 000 + 400 000), за 2013 год – 912 000 руб. (400 000 + 512 000), однако в расчет возьмем 568 000 руб. Таким образом, средний дневной заработок для расчета пособия равен 1 463,01 руб. ((500 000 руб. + 568 000 руб.) / 730 дн.). Пособие по временной нетрудоспособности – 5 852,05 руб. (1 463,01 руб. х 5 дн. х 80%), где 80% среднего заработка, поскольку страховой стаж работника составляет 7 лет. При этом за счет средств работодателя выплачиваются 3 511,23 руб., а за счет средств ФСС – 2 340,82 руб.
Пример 3.
Оплата и расчет больничного листа в 2021 году: изменения и новые правила
Совместители являются головной болью для многих бухгалтеров. Молодые специалисты бухгалтерских отделов не всегда знают, как оплачивать больничный лист этой категории работников. Это неудивительно: некоторые тонкости здесь тоже есть.
Например, если человек официально трудоустроен сразу на нескольких предприятиях, при получении больничного листа в поликлинике, ему следует уведомить об этом лечащего врача или регистратора. В данном случае ему полагается столько больничных листов, в скольких компаниях он работает. Однако, важно сделать пометку о том, какая их должностей является основной, поскольку именно здесь он может рассчитывать на дополнительную материальную поддержку.
Важно! Если сотрудник официально работает в разных местах больше одного года, то каждый работодатель обязан оплатить его больничный лист.
Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находится на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.
Важно! Если болезнь или травма сотрудника случилась во время его нахождения на работе и выполнения им трудовых задач, то длительность больничного в данном случае законом никак не ограничена. Оплачивает такие листки нетрудоспособности в 100% размере Фонд социального страхования.
Как видно из вышеприведенных сведений, расчет стажа для оплаты больничных листов имеет свои нюансы. Для правильного расчета больничного следует учитывать только страховой стаж сотрудника, поскольку именно он определяет окончательный размер выплаты по листку временной нетрудоспособности.
Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:
- за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
- за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
- за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).
В 2021 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.
Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2021 и 2021 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.
Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на ВНиМ. Но нужно учитывать предельную базу для начисления, в 2021 году — 865 000 рублей, в 2021 — 912 000 рублей. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму заработка за два расчетных года делим на 730 — число дней в двух годах.
Влияние стажа на оплату больничного
Для того чтобы правильно подсчитать количество лет трудового стажа, необходимо сложить все периоды трудовой деятельности. При вычислении страхового стажа не стоит обращать внимание на перерывы в работе. Только определенное количество лет позволит работнику рассчитывать на то, что ему будет произведена оплата больничного 100 процентов. Стаж следует считать следующим образом: каждые отработанные 30 дней приравниваются к 1 месяцу, а 12 месяцев следует считать за 1 календарный год. Такие перерасчеты стоит произвести лишь в том случае, если сотрудник отработал неполный месяц или довольно часто менял место работы. Если у работника имеется полностью отработанный период (месяц или год), то никаких перерасчетов трудового времени производить не следует.
Выплаты пособия по причине ухода за родственником
В некоторых случаях временная нетрудоспособность связана с тем, что работник осуществлял уход за болеющим ребенком или нетрудоспособным членом своей семьи. В таких случаях начисляемая сумма может несколько отличаться:
- если больничный был выдан в связи с уходом за ребенком на период его лечения в домашних условиях, то первые 10 дней такого периода рассчитываются исходя из общих оснований расчета, а все остальные – уже 50% от заработка лица;
- при уходе за членом семьи, находившемся на амбулаторном лечении, или ребенком, который лечится в больнице, сумма оплаты полагается к начислению на общих основаниях.