Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист инвалиду 2 группы максимальная продолжительность». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Беременность и роды являются страховым случаем по обязательному социальному страхованию (п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255‑ФЗ)), с наступлением которого возникает обязанность осуществлять страховое обеспечение (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона № 255‑ФЗ).
Оплата листка нетрудоспособности при долечивании в санатории после стационарного лечения.
Одним из случаев обеспечения застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности является долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях (п. 5 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255‑ФЗ).
К сведению:
При долечивании в санатории пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом) (п. 31, 33 Порядка).
Когда гражданин непосредственно после стационарного лечения направляется на долечивание, стационарный листок нетрудоспособности, выданный с кодом 01 (заболевание), закрывается и выдается на руки с указанием в нем сведений, что далее гражданин направляется на долечивание (код 37).
Одновременно выдается новый листок нетрудоспособности (продолжение), с которым гражданин отправляется в санаторий.
Листок нетрудоспособности в связи с долечиванием оформляется в следующем порядке (п. 58 Порядка, Письмо ФСС РФ от 22.05.2017 № 02‑09‑11/22‑03‑27346):
-
в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» в строке «Причина нетрудоспособности» указывается двузначный код 08 (долечивание в санатории);
-
в строке «Дата 1» проставляется дата начала путевки при направлении больного на долечивание после стационарного лечения;
-
в строке «№ путевки» указывается номер путевки на лечение (долечивание);
-
в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения.
При каких заболеваниях человек имеет право на инвалидность
В Постановлении Правительства РФ от февраля 2006 г. № 95 «О порядке, условиях признания лица инвалидом» указаны основания для получения группы. К ним относят:
- Стойкие нарушения здоровья в результате травмы, болезни, какого-либо дефекта.
- Наличие ограничений одной или нескольких функций жизнедеятельности организма.
- Нуждаемость гражданина в мерах социальной защиты.
- Необходимость проведения абилитации и реабилитации.
В Приказе Министерства Труда от 17 декабря 2015 г. № 1024 указаны виды нарушения функций и степени выраженности. К видам стойких расстройств относят:
- Различные психические расстройства.
- Нарушение речи, языка и письма.
- Нарушение различных видов чувствительности.
- Нарушение работы мышц, скелета.
- Заболевания всех систем внутренних органов.
- Нарушение функций кожного покрова.
- Заболевания, приводящие к физическим уродствам.
В 2019 году при оценке состояния больного медико-социальная экспертиза (МСЭ) использует 4 степени нарушения функций. Эксперты высчитывают их в процентах. В таблице ниже приведена расшифровка новых правил.
Степень выраженности | Расшифровка |
1 степень: утрата 10–30% функции | Нарушения носят незначительный характер, гражданину откажут в оформлении группы. |
2 степень: утрата 40–60% функции | Нарушения в умеренной степени выраженности, ему дадут 3 группу |
3 степень: утрата 70–80% функции | Нарушения выраженные, больной может претендовать на 2 группу инвалидности. |
1 степень: утрата 90–100% функции | Нарушения носят значительно выраженный характер, функция практически утрачена. На МСЭ дают 1 группу. |
Порядок оплаты больничного листа инвалидам
Популярные вопросы Если по результатам медико-социальной экспертизы сотруднику установлена инвалидность, то срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (п.
28 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). А день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы признается датой установления инвалидности (п.
11 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г.
№ 95).
Пропущенные дни или часы должны быть отмечены в ведомости учета рабочего времени, как пропуски до полного выяснения обстоятельств или по неизвестным причинам. После прохождения комиссии в табеле проставляется специальный код отсутствия на рабочем месте по уважительным причинам, но все равно указанные дни оплачены не будут.
На сколько можно открыть больничный
О том, на сколько можно открыть листок нетрудоспособности, когда речь идет о состоянии здоровья самого инвалида, говорилось выше. Когда же причиной ухода на больничный инвалида 2 или 3 группы становится состояние здоровья его ребенка, сроки будут иными:
- Если ребенку еще не исполнилось 7 лет, родитель вправе находится рядом с ним на протяжении всей болезни. Листок нетрудоспособности выдается на срок до двух месяцев (60 дней), в особых случаях – до трех (90 дней). Но один из родителей не может находиться на больничном по уходу за ребенком дольше 120 дней. Общая продолжительность пребывания не на рабочем месте имеет такие пределы.
- Когда ребенок старше (от 7 до 15 лет), больничный его отцу или матери выдается на 15 календарных дней, в ряде случаев он может быть продлен на более долгий срок.
- Если ребенку больше 15 лет, то врач выписывает листок нетрудоспособности максимум на одну неделю (т.е. аналогично тому, как если бы родственник был совершеннолетним).
Законно ли выдавать больничный инвалиду
Трудоспособные люди с ограниченными возможностями здоровья имеют такое же право на отпуск по лечению, как и рядовые граждане. Единственное условие – инвалид должен быть трудоустроен официально. В этом случае работодатель должен отчислять за него регулярные взносы в ФСС.
Поскольку тем, кто имеет проблемы со здоровьем, лечение требуется чаще, законодательство позволяет им получать столько больничных, сколько нужно. Продлевать лист нетрудоспособности при длительном отсутствии придется каждые 15 дней.
Выделяют 2 типа лимитов по продолжительности БЛ для сотрудников с ОВЗ:
- 4 месяца – если подразумевается один страховой случай (например, длительная реабилитация после болезни);
- 5 месяцев – если бюллетень затрагивает разные страховые случаи (например, реабилитация после болезни и травма).
Первый тип лимита используется и в том случае, когда инвалиду необходимо лечение основного заболевания, по которому он и получил группу.
Право на получение оплачиваемого больничного есть у всех работающих людей. Это же касается инвалидов 1, 2, 3 группы. При этом не имеет значения, является ли человек гражданином России или иностранцем, проживающим в РФ. Главное условие для оформления листа — совершение работодателем отчислений за работников в Фонд социального страхования.
Выдавать больничную документацию могут не все медицинские сотрудники, а наделены таким полномочием следующие отделения:
- скорая помощь;
- приемный покой;
- станции переливания крови;
- врачебно-физкультурный диспансер;
- организации надзора защиты прав потребителей.
Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду
Согласно нормам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, все лица, которые проживают на территории РФ и за которых оплачиваются взносы в соцстрах, имеют право на получение пособия по нетрудоспособности. Поэтому если инвалид подлежит страхованию и за него перечисляются взносы, то он также является застрахованным лицом и может рассчитывать на получение пособия.
Однако оплаченный работодателем больничный лист инвалиду возмещается соцстрахом с ограничениями, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:
- непрерывный срок одного страхового случая не может превышать 4 мес. подряд;
- общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в год.
Исключением являются лица, инвалидность которых получена вследствие заболевания туберкулезом. Им оплачивается пособие за все дни болезни до момента установления (пересмотра) группы или дня восстановления трудоспособности.
Какое количество больничных листов выдается при инвалидности?
Ограничение времени пребывания инвалида на больничном (не более 4 мес. непрерывно и не больше 5 мес. всего за год) связано с тем, что одному страховому случаю может соответствовать довольно длительный промежуток времени, а врач при этом будет оформлять листки нетрудоспособности каждые 15 дней.
Т. е. общее число больничных при продолжительной болезни будет достаточно велико. Однако лимитов на их количество законодательно не установлено.
ВАЖНО! Лимитирование продолжительности больничного касается только тех периодов, где причина нетрудоспобности — заболевание инвалида. Периоды ухода за больными членами семьи, а также время протезирования, включая время проезда к месту протезирования и обратно, в сроки ограничения больничных не включаются (п. 8 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
О правилах оплаты больничного по уходу за заболевшим родственником читайте в статье «Оплата больничного по уходу за больным родственником».
Как оформить сверхлимитные дни
Работодатель вправе оплатить работнику сверхлимитные дни, но по особым правилам. Допустим, сотрудник с 3 группой инвалидности проболел с 20.09.2020 до 30.01.2021. То есть количество дней болезни превышает продолжительность в 4 непрерывных месяца на 10 дней.
Работодатель оплачивает листок нетрудоспособности с 20.09.2020 по 20.01.2021. За остальной период с 21.01 по 31.01 оплата больничного листа при 3 группе инвалидности не производится. У работодателя есть возможность перечислить сотруднику деньги за неоплаченные дни болезни, если такой пункт предусмотрен в коллективном договоре, положении об оплате труда и трудовом соглашении с работником. Но это уже доплата, а не социальное пособие, ФСС не возместит расходы. С такой доплаты удерживается НДФЛ и перечисляются страховые взносы.
Если сотрудник заболел сам
Когда сотрудник заболел или получил травму, лечащий врач выписывает ему больничный лист на срок до 15 календарных дней. Исключение — лечение зубов, в этом случае больничный выписывают на срок до 10 календарных дней. Если за это время выздороветь не удалось, больничный лист продлевается по решению врачебной комиссии.
Максимальный срок, на который продлевают больничный, — 10 месяцев, при туберкулезе — 12 месяцев. Больничный надо продлевать каждые 15 дней, даже если он выдан на 12 месяцев.
Семен работает грузчиком. В выходные он катался на коньках в парке, где неудачно поскользнулся и вывихнул ногу. В травмпункте Семену наложили гипс и выписали больничный на 15 календарных дней. Через две недели нога еще болела, поэтому комиссия продлила больничный еще на неделю. Через неделю Семен поправился, врач закрыл больничный, и мужчина вернулся на работу. Общий срок больничного составил 22 календарных дня.
Заболевшему сотруднику оплачивают все дни, пока он находится на больничном, но есть два исключения:
Распространенные ошибки
Ошибка 1. Подача заявления на получение государственной субсидии без подтверждения статуса нуждающегося в улучшении жилой площади. Сначала необходимо подтвердить неудовлетворительные условия проживания, предоставить бумаги об этом в местную администрацию. Также нужно собрать комплект бумаг о пенсионном обеспечении или на детей-инвалидов.
Ошибка 2. Отказ инвалидам в получении жилой площади, постановка в очередь. Это неверно, поскольку при наличии хронических заболеваний, перечень которых указан в Постановлении Правительства №378, возможна выдача документов о внеочередном получении жилья. Среди таких заболеваний сложности с мочеполовой системой, туберкулез, ВИЧ, нарушения опорно-двигательного аппарата и др.
Особенности оформления взаимоотношений с работником, получившим инвалидность в период работы
Многих заболевших или получивших увечья сотрудников интересует вопрос: при какой группе инвалидности сохраняется рабочее место, а при какой нет. Ответ дать не всегда просто. Для этого необходимо внимательно изучить ИПР работника и карту специальной оценки условий труда рабочего места, на котором предполагается труд инвалида. Когда работник признается полностью нетрудоспособным, вопросов обычно не возникает — его увольняют по пункту 5 статьи 83 ТК РФ. Но проблемы возникают с «вредниками», получившими инвалидность, особенно 3 группы. Зачастую они согласны продолжать работу даже себе во вред. В таком случае работодателю, чтобы разобраться, может ли инвалид работать во вредных условиях труда с его согласия, следует обратиться к санитарным правилам СП 2.2.9.2510-09. В соответствии с ними привлекать таких работников к «вредной» работе нельзя. Их необходимо перевести в оптимальные или допустимые условия труда, либо при отсутствии таковых вакансий или отказе работника уволить по основаниям пункта 8 статьи 77 ТК РФ.
Как оплачивается больничный людям с инвалидностью
Федеральный закон ФЗ №255 гласит: инвалидам положено больше больничных листов, чем другим работникам. При этом документ нужно оформить в тот день, когда человек перестал быть трудоспособным. Если сотрудник обратился в больницу вечером, допустимо также указать в бумаге следующее число (т.е. начало периода, с которого физлицо перестало посещать рабочее место). В случае лечения в стационаре больному должны выдать выписку, в которой будет указан весь срок пребывания в медицинском учреждении.
Выдавать больничные людям с ОВЗ могут несколько типов организаций:
- «Скорая помощь»;
- приемные отделения больниц;
- станции переливания крови;
- врачебный ф/к диспансер;
- учреждения, осуществляющие надзор по защите прав потребителя.
Как оплачивается больничный людям с инвалидностью
Федеральный закон ФЗ №255 гласит: инвалидам положено больше больничных листов, чем другим работникам. При этом документ нужно оформить в тот день, когда человек перестал быть трудоспособным. Если сотрудник обратился в больницу вечером, допустимо также указать в бумаге следующее число (т.е. начало периода, с которого физлицо перестало посещать рабочее место). В случае лечения в стационаре больному должны выдать выписку, в которой будет указан весь срок пребывания в медицинском учреждении. Выдавать больничные людям с ОВЗ могут несколько типов организаций:
- «Скорая помощь»;
- приемные отделения больниц;
- станции переливания крови;
- врачебный ф/к диспансер;
- учреждения, осуществляющие надзор по защите прав потребителя.
Как в таком случае оплачивается больничный
В ч.3 ст.6 ФЗ №255 говорится о том, что денежные начисления по нетрудоспособности сотрудникам с ограничениями здоровья могут выплачиваться по 2 схемам:
- за 5 месяцев в 1 календарный год;
- за 4 месяца беспрерывно.
Важно учесть, что выплата будет произведена только в том случае, если болезнь или травма касаются работника непосредственно. Поэтому для людей с группой инвалидности не предполагаются выплаты при:
- протезировании;
- санаторном лечении, следующем за выходом из стационара;
- уходе за больными членами семьи (в том числе, и несовершеннолетними);
- пребывание в карантине вместе с детьми до 7 лет, которые ходят в дошкольные учреждения.
Если женщина, имеющая официальную инвалидность, уходит в декрет, ей больничный оплатят полностью. При этом к ней будут применяться стандартные лимиты, а не правило 4 и 5 месяцев, о котором говорилось выше.
Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам
Вопрос 1
Женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам (БиР). Как ей оплатить больничный? Есть ли нюансы по сроку пребывания на больничном по БиР?
Ответ
Согласно нормам гл. 3 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, всем женщинам-декретницам пособие оплачивается в 100% размере. Инвалиды не являются исключением и имеют право на получение компенсации по БиР в полном объеме.
О правилах расчета пособия по БиР читайте в этой статье.
Законом предусмотрены следующие сроки больничного для всех декретниц, включая инвалидов:
Течение беременности и родов | Срок до родов | Срок после родов | Всего срок больничного |
Нормальная | 70 | 70 | 140 |
Многоплодная | 84 | 110 | 194 |
Осложненные роды | 70 | 86 | 156 |
Ограничение по правилу «4 и 5 месяцев» на декретниц-инвалидов не распространяется.