Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Классификация несчастных случаев. Порядок расследования». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В жизни случается множество непредвиденного, далеко не всегда можно предусмотреть все варианты развития событий и однозначно определить степень тяжести НС. Рассмотрим примеры спорных случаев, когда приходится пересматривать первоначальный вердикт экспертизы.
Примеры спорных случаев при классификации НС на производстве
Пример 1. Работник сломал ногу. Врач, оказав помощь, наложил гипс и дал заключение о легкой форме несчастного случая. Однако жировая ткань из костного мозга, поврежденного при переломе, попадает в кровь, развивается эмболия, исход которой смертелен. Травма будет переведена в разряд тяжелых, к расследованию подключится прокуратура.
Пример 2. Сварщик получил электротравму. После оказания помощи он почувствовал себя лучше, через несколько дней вернулся на работу на условиях полной трудоспособности. Позже выясняется, что электроток повредил репродуктивную систему и работник стал бесплодным. Случай переводится в тяжелые.
Еще одно направление споров – изначальное отнесение травм к разряду производственных, помечаемых врачом кодом «04», а не бытовых.
Не являются несчастными случаями на производстве те события, которые:
- случились в рабочее время, но пострадавший в этот момент совершал преступление, например, присваивал или умышленно портил имущество предприятия;
- совершены, когда работник был пьян, одурманен наркотиками или иными токсическими веществами;
- произошли на территории предприятия, но не в рабочее время (в обеденный перерыв и т.п.) – эти случаи относятся уже к бытовым.
Например, если столяр решил по окончании работы в мастерской работодателя сделать табурет для себя и при этом поранился, травма будет признана бытовой.
Классификация инцидентов, подлежащих расследованию и учету
- Место и время происшествий, которые относят к категории производственных
- Рабочее время сотрудника (период непосредственного выполнения обязанностей согласно графику, предусмотренные процессом перерывы и паузы, время подготовки к рабочему дню одежды, инструментов, включение приборов).
- Путь к пункту назначения и обратно в рабочие командировки, выезды по служебным поручениям, либо к месту выполнения трудовых процессов.
- Переезд до работы и обратно на служебном транспортном средстве или личном транспорте, временно используемом как служебное согласно трудовому договору или распоряжению уполномоченного лица.
- Следование в качестве сменщика (как второй водитель при длительных переездах, проводник в электропоезде и т.д.)в служебном транспорте.
- Нахождение на месте службы в период отдыха между сменами при работе вахтовым методом.
- Участие в предотвращении или устранении последствий ЧС.
- Профессиональные действия, которые предусмотрены трудовым соглашением.
- Возможные последствия
- Телесные повреждения, отравления, чрезвычайные ситуации, повлекшие за собой частичную или полную утрату трудоспособности временно или навсегда.
- Обстоятельства, по причине которых сотрудник не может исполнять рабочие обязанности, вынужден сменить род деятельности временно или постоянно.
- Летальный исход.
- Инциденты, не относящиеся к производственным
- Физиологические увечья или смерть, единственной причиной возникновения которых (определяется экспертизой) стало опьянение алкоголем, токсическими или наркотическими веществами, возникшее в результате действий, не связанных с трудовыми процессами на предприятиях, использующих технические спирты, опиаты и подобные соединения.
- Летальный исход по причине общего заболевания или суицида при наличии соответствующего заключения следственных органов или медицинского учреждения.
- Инцидент, произошедший в результате противоправных действий, за совершение которых предполагается уголовная ответственность.
Решение о признании происшествия несчастным случаем на работе принимается назначенной для расследования и учета дела комиссией.
Страхование от несчастных случаев на работе
Инцидент относят к страховым случаям, когда пострадал сотрудник, подлежащий обязательному медицинскому страхованию от происшествий и болезней, возникших как следствие профессиональной деятельности. Социальная защита работников предусмотрена ФЗ №125 от 24.07.1998,которым предполагаются следующие выплаты:
- Единовременная компенсация пострадавшему или иждивенцам в случае его смерти;
- Ежемесячная выплата застрахованному, а при летальном исходе — иждивенцам;
- Ежемесячное пособие при временной потере трудоспособности вследствие профессиональной болезни или несчастного случая на работе;
- Оплата счетов на профессиональную,социальную и медицинскую реабилитацию пострадавшего.
Сумма страховых компенсаций понижается (максимально на 25%), если в той или иной степени будет доказана вина застрахованного в инциденте.
Если во время участия в производственном процессе сторонней организации по направлению работодателя (его представителя) согласно статье 229, часть 5 Трудового Кодекса РФ, произошел несчастный случай или работник умер, временный работодатель обязан отправить копии акта о происшествии и документов о расследовании дела по основному месту работы.
При возникновении спорных ситуаций рекомендуется прибегнуть к профессиональной помощи. Грамотное сопровождение при расследовании несчастных случаев гарантирует четкое соблюдение порядка действий, которые предусматривают соответствующие законы и постановления.
Практика подтверждает, что для признания происшествия связанным с производством страховым НС необходимо, чтобы повреждение здоровья было получено в рабочее время и в связи с выполнением застрахованным лицом действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. Никакие другие обстоятельства (место получения травмы, принадлежность транспортного средства, дата обращения за медицинской помощью и т. д.) не могут влиять:
-
на выводы созданной работодателем комиссии по расследованию НС;
-
на решение органа ФСС.
Виды несчастных случаев на производстве: какие бывают, классификация происшествий, понятие классификатора, категории степеней тяжести НС 2019 год
Несчастный случай это событие в результате, которого работники и другие лица, участвующие в производственной деятельности при осуществлении правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах получили телесные повреждения, травмы, увечья. Несчастные случаи имеют различные классификации в ст. 227 ТК РФ они описаны следующим образом:
Cвязанные с трудовой деятельностью
1. Несчастные случаи на производстве. Случаи, происшедшие с работниками, учащимися, студентами работающими на территории предприятия и вне её, если работа выполнялась по заданию руководства; в пути следования к месту работы на транспорте, представленным организацией, а так же при выполнении работ во внеурочное время, в выходные и праздничные дни по распоряжению руководителя или лиц уполномоченных. Так же в результате острых отравлений, тепловых ударов и обморожений, происшедших на производстве. 2. Несчастные случаи связанные с работой. Это случаи происшедшие при выполнении государственных и общественных обязанностей, следовании на работу и с работы на личном и общественном транспорте, участии в спортивных соревнованиях и тренировках, утрате трудоспособности в связи с выполнением донорских функций, в командировках.
3. Бытовые несчастные случаи. Это несчастные случаи, происшедшие вне территории предприятия, вне рабочего времени и не во время движения на работу и с работы.
1. Одиночные (пострадавший один человек). 2. Групповые (одновременно пострадавших два и более человека).
1. механические 2.термические, электрические, химические.
1. Легкие (уколы, царапины, ссадины и т.п.). 2. Тяжелые (переломы костей, сотрясение мозга и т.п.).
3. Летальные (связанные со смертью пострадавшего).
Определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, регламентируется Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 февраля 2005 г. N 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» и отображается в Приложении:
1. Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие. 2.
Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются: — характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения; — последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности). Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве. Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.
- 3. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:
- — неизгладимое обезображивание лица.
1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается: — шоком; — комой; — кровопотерей (объемом более 20%); — эмболией; — острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием); 2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как: — проникающие ранения черепа; — перелом черепа и лицевых костей; — ушиб головного мозга; — внутричерепная травма; — ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы; — проникающие ранения позвоночника; — переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; — вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков; — закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга; — перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; — ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов; — ранения живота, проникающие в полость брюшины; — ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник; — открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы); — разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала; — двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности; — открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов; — повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов; — термические (химические) ожоги: III — IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела; II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела; дыхательных путей, лица и волосистой части головы; — радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше; — прерывание беременности; 3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям: — потеря зрения, слуха, речи; — потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги); — психические расстройства; — утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;
Само заключение о степени тяжести производственной травмы вправе давать только клинико-экспертные комиссии (КЭК) лечебно-профилактического учреждения, где осуществляется лечение пострадавшего.
Данное заключение предоставляется по запросу работодателя или председателя комиссии по расследованию несчастного случая на производстве. КЭК обязана предоставить заключение в течение 3-х суток с момента поступления запроса.
Кроме того, заключение обязательно должно быть оформлено в выписном эпикризе независимо от характера проведенного лечения.
Обратите внимание
Если пострадавший был госпитализирован, то Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.
При этом о выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного или в Медицинскую карту стационарного больного с указанием даты выдачи.
По окончании лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести на момент поступления и на момент выписки из стационара.
Это интересно: Вакансия на декретную ставку 2019 год
Аутсорсинг, разработка и внедрение системы ОТ, обучение сотрудников, подготовка к проверке контролирующих органов
Классификация несчастных случаев на производстве необходима для определения порядка расследования происшествия и оформления необходимых отчетных документов.
Кроме того, от категории случая и его последствий зависит мера ответственности работодателя.
В статье далее мы рассмотрим критерии классификации, типы несчастных случаев на производстве и некоторые другие нюансы, связанные с такого рода ситуациями.
Чтобы определиться с категориями несчастных случаев на производстве, следует лучше понять это явление и разобраться, какие виды случаев бывают. По общему правилу несчастный случай — это происшествие, в результате которого был причинен вред здоровью или жизни человека.
Их можно разделить на 2 группы:
- Бытовые эпизоды — случаи, когда травма получена дома, на отдыхе или при иных обстоятельствах, не связанных с работой.
- Трудовые ситуации — случаи, когда увечье получено в рабочее время.
Коэффициент травмирования на предприятии
Чтобы провести классификацию и учет несчастного случая на производстве, обязательно применяется коэффициент травматизма:
- Коэффициент частоты. Позволяет определить количество травм за определенный промежуток времени на конкретном предприятии, выражается в процентах.
- Коэффициент тяжести. Определяет отношение между количеством дней нетрудоспособности и численностью производственных травм.
- Коэффициент нетрудоспособности. Определяет величину, получаемую в результате умножения коэффициента частоты на коэффициент тяжести. Этот показатель позволяет качественно оценить последствия чрезвычайного происшествия на производстве.
В Приказе № 106 расписаны только тяжелые несчастные случаи по степени тяжести повреждения здоровья. Поэтому лёгкие случаи определяют по принципу исключения: что не тяжёлое, то – лёгкое.
Далее в таблице приведен полный перечень тяжелых несчастных случаев.
Список тяжелых несчастных случаев | ||
№ | Диагноз | Что включает |
1 | Повреждения здоровья с острым периодом протекания | Могут сопровождаться: • шоком; • комой; • кровопотерей (объем – от 20%); • эмболией; • острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием). |
2 | Повреждения здоровья, установленные при первичном осмотре пострадавшего: • врачами стационара; • травматологического пункта; • или другими мед. организациями. | Перечень таков: • проникающие ранения черепа; • перелом черепа и лицевых костей; • ушиб головного мозга; • внутричерепная травма; • ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы; • проникающие ранения позвоночника; • переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; • вывихи (в т. ч. подвывихи) шейных позвонков; • закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга; • перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; • ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов; • ранения живота, проникающие в полость брюшины; • ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник; • открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы); • разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала; • двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности; • открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов; • повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов • радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше; • прерывание беременности. Отдельно оговорены термические (химические) ожоги: • III – IV степени с площадью поражения от 15% поверхности тела; • III степени с площадью поражения от 20% поверхности тела; • II степени с площадью поражения от 30% поверхности тела; • дыхательных путей, лица и волосистой части головы. |
3 | Повреждения, которые напрямую не угрожают жизни пострадавшего, но тяжки по последствиям | Это: • потеря зрения, слуха, речи; • потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги); • психические расстройства; • утрата репродуктивной функции и способности к деторождению; • неизгладимое обезображивание лица. |
Классификация по причинам, которые вызвали травмы
Факторы, которые вызывают травматизм, бывают механическими, термическими, электрическими и химическими.
Механические – самые распространенные травмы, встречающиеся на фабрике. Это могут быть ссадины с кровоподтеками, вывихами и переломами. Могут быть получены вследствие неосторожного обращения с вращающимися и острыми механизмами, деталями оборудования.
К термическим относятся ожоги с холодовой травмой. Приобретаются от действия высоких температур, химических веществ и лучевой энергии.
К электрическим относятся травмы, вызванные электрическим током. Проходя через тело и ткани, ток производит термические ожоги, вызывает удар и разрушает действие жизненно важных органов. Приводит к последствиям второй и третьей тяжести.
К химическим относятся ожоги первой, второй и третьей тяжести.
Обратите внимание! Как правило, ожоги вызывает щелочь с концентрированными кислотами, фенолами, солями металлов, битумом, известью, фосфором, бензином и керосином.
Классификация НС с точки зрения расследования
Расследованием НС занимается медицинская экспертиза на основе приказа №160 от Минздрава. Также в ее задачи входит классифицировать полученные травмы и инциденты. Участники экспертизы не смотрят на то, почему произошла производственная травма, не рассматривают основную причину. Они рассматривают степень тяжести повреждения и проводят градацию ухудшения состояния здоровья. Им важно то, сколько будет длиться восстановление.
Поэтому классифицируют НС на незначительные, средней тяжести и тяжелые. Также по категории выделяют долговременные и короткие по времени восстановления. При этом к НС не относятся моменты, которые произошли во время работы, но при этом человек совершал правонарушение, к примеру, крал оборудование или инструменты на предприятии.
Внимание! К ним не причисляются ситуации, при которых человек был пьяным, принимал какие-то токсические вещества. Также не причисляются к производственным травмам те, которые произошли на предприятии, но не во время работы. К примеру, человек получил механическое повреждение фаланги, когда был обеденный перерыв. Это уже бытовой случай.
Какие несчастные случаи подлежат расследованию и учету
Чрезвычайные случаи, произошедшие на производстве, подлежат расследованию и учету только, если они связаны непосредственно с производством.
В статье 210 ТК РФ прописано, что расследование и учет чрезвычайных случаев, произошедших на производстве, является одним из стратегических направлений государства в области охраны труда. В обязанности работодателя входит обеспечение сотрудникам безопасности труда и его охрана, т.е. работодатель обязан сделать все возможное, чтобы сотрудники работали безопасно и не получали травм на предприятии.
В трудовом кодексе РФ прописаны все ситуации, которые подлежат расследованию и учету.
Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету:
- травмы тела, которые вынуждают сотрудника временно или постоянно отказаться от выполнения своих трудовых обязанностей;
- смерть сотрудника;
- травмы, вынуждающие сотрудника сменить род деятельности или перейти на другую работу;
- травмы, нанесенные другими сотрудниками;
- ожоги;
- обморожения тела;
- поражение электрическим током;
- удар молнией на территории производства;
- утопление;
- укусы и иные травмы, полученные от контакта с животными на территории производства;
- травмы, полученные в результате аварий, взрывов, разрушения зданий;
- травмы, полученные в результате стихийных бедствий, заставших сотрудника на территории производства в рабочее время.
Иными словами, чрезвычайным случаем, подлежащим расследованию и учету, является любой случай, произошедший с сотрудником на территории производства. При этом степень участия работодателя в данном происшествии может быть самой минимальной. К примеру, при возникновении наводнения, сотрудники, получившие травмы из-за этой стихии, могут претендовать на компенсации по страховке.
Квалификация полученных травм
Квалификация несчастных случаев на производстве с целью определения тяжести осуществляется на основании действующих норм, регламентированных приказом Минздравсоцразвития № 160 от 24.02.2005 года.
Критериями оценки считаются:
- непосредственный характер повреждений, полученных в момент инцидента;
- проявляющиеся со временем осложнения, явившиеся следствием;
- прогрессирующее развитие имеющихся хронических заболеваний в результате произошедшего события.
Основная сложность в квалификации – невозможность правильного отнесения события с точки зрения степени тяжести, поскольку нельзя спрогнозировать развитие осложнений и рецидивы хронических процессов в организме.
Приложением к вышеупомянутому приказу разработана специальная схема определения степени тяжести травмы, включающая 3 группы разновидностей тяжких повреждений:
- Травмирование, сопровождающееся болевым шоком, сильной кровопотерей, закупоркой кровеносных сосудов, состоянием комы, острой почечной или лёгочной недостаточностью, дисфункцией центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
- Ранения, ожоги и обморожения, радиационные поражения, внутренние разрывы и повреждения, самопроизвольное прерывание беременности.
- Травмы, не угрожающие летальным исходом, повлекшие потерю зрения, слуха, приведшие к стойкому разладу психики.
Не попавшие в схему предварительной диагностики травмы – это повреждения лёгкой степени тяжести, которые предприятие может расследовать собственными силами без подключения сторонних инстанций. Однако при выявлении осложнений и доказательстве вины виновники могут быть привлечены к уголовной ответственности.
Производственные травмы и их классификация по тяжести получения могут быть установлены достоверно по истечении времени, поскольку существует вероятность осложнений и рецидивов.
Несчастный случай, который произошел на производственном предприятии с любым из его сотрудников во время выполнения производственного задания или во время следования на работу или с работы, называют производственной травмой. Несчастный случай (НС) влечет за собой частичную или полную потерю здоровья работника, что подтверждается обязательным медицинским осмотром и заключением.
Классификация несчастных случаев на производстве подразделяется на несколько групп:
- легкие — если пострадавший получил повреждение здоровью легкой и средней тяжести и его трудоспособность полностью восстанавливается;
- тяжелые — пострадавший получает тяжелую травму, которая приводит к инвалидности;
- групповые — когда получает травму на производстве группа работников в количестве от 2-х человек;
- смертельные — если производственная травма приводит к смертельному исходу.
Какие несчастные случаи считают не связанными с производством?
Несчастные случаи с работниками бывают разными. Но не каждый из них можно связать с производством: будь то незначительная травма или тяжелое увечье. Как не ошибиться в классификации несчастного случая и правильно его оформить? Давайте разберемся.
Работодатель должен расследовать и учитывать несчастные случаи, если они:
- произошли с работниками во время выполнения трудовых обязанностей или других поручений работодателя (ч. первая ст. 227 ТК РФ);
- привели к необходимости перевести сотрудника на другую работу, к утрате работником трудоспособности или к его смерти (ч. третья ст. 227 ТК РФ).
Не связанными с производством принято считать следующие несчастные случаи:
- смерть работника из-за общего заболевания или в результате самоубийства, подтвержденного медучреждением и следственными органами;
- смерть или повреждение здоровья, которые работник получил в состоянии алкогольного, наркотического или другого токсического опьянения (если это не связано с нарушением технологического процесса, в котором используют технические спирты, ароматические, наркотические или токсические вещества);
- инциденты, произошедшие с работником во время его незаконных действий (например, работник получил травму, когда по заданию работодателя выкапывал медный электрический кабель на территории чужой организации).