- Компенсации

Родовой сертификат: условия выдачи, структура, принцип действия.

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат: условия выдачи, структура, принцип действия.». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.

Как получить родовой сертификат?

С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».

Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС.

Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы

Родовой сертификат могут получить:

  • Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
  • Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.

Программа дает право на:

  • Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
  • Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.

Ответы на вопросы читателей

Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?

Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.

Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?

Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.

Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.

Зачем нужен родовой сертификат после родов?

В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.

Отрывные талоны в родовом сертификате

Родовой сертификат включает в себя 6 отрывных талонов. Первый – корешок родового сертификата. В нем указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) будущей матери, ее СНИЛС и номер полиса медицинского страхования, адрес места жительства, а также дата выдачи и расписка о получении бланка родового сертификата.

Талон №1 предназначен для оплаты услуг, оказанных женской консультацией, в период беременности. В нем указывается также вся информация о будущей матери, а также срок постановки на учет по беременности и родам, дата выдачи и информация о женской консультации.

Талон № 2 остается в роддоме, так как он предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам и малышам в период родов и в послеродовом периоде в стационарных условиях. Кроме стандартной информации, в талоне № 2 прописывается информация о дате родов и их исходе.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне. За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.

Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму). К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград.

Читайте также:  Какую информацию о физическом лице можно узнать по ИНН

Что дает родовой сертификат

Для будущих мам, пытающихся разобраться в преимуществах и недостатках сертификата, не лишним будет знать, какие медуслуги входят в программу повышения качества их обслуживания.

При наличии сертификата беременная не только получает право на медицинское обследование и лечение, но и на возможность самостоятельно определять для себя в каком районе и медучреждении ей комфортно наблюдаться и рожать. Кроме этого, будущая мама вправе подбирать врача-консультанта, исходя из своих личных предпочтений.

Перечень основных услуг, входящих в программу:

  • наблюдение в ЖК;
  • роды и послеродовый уход за малышом в условиях роддома;
  • регулярные профосмотры ребенка в поликлинике (в течение 365 дней).

Что такое родовой сертификат

Нередко в клиниках можно столкнуться с неприятным сервисом, оставляющим негативные эмоции. Эта проблема затрагивает многих, в том числе и беременных женщин — это ни для кого не секрет. Именно для решения этой задачи правительством была разработана программа под названием «Родовой сертификат». Данная программа изначально была нацелена на решение целого спектра задач, в числе которых:

  1. Обеспечение развития здоровой конкуренции между заведениями, помогающими при ведении беременности, на этапе родов, а также при оказании медицинских услуг новорожденным.
  2. Помощь беременным женщинам для реализации их прав при выборе родильных домов, а также клиник женской консультации. Данный аспект призван помочь в получении максимально качественного сервиса.
  3. Повышение качественного уровня оказания медицинских услуг беременным.

При этом главной целью государства являлось именно стимулирование медицинских учреждений к оказанию действительно качественных медицинских услуг в сферах акушерства, гинекологии, педиатрии. По результатам статистики было установлено, что на настоящий момент порядка 90% женщин пользуются услугами женских консультаций, услугами акушеров и гинекологов именно по родовому сертификату. Данный показатель свидетельствует о высокой эффективности внедренного проекта.

Можно ли рожать без родового сертификата

Некоторые последствия будут зависеть и от того, по каким именно причинам у вас нет документа.

Бывают ситуации, когда женщина:

  • Просто не успела получить сертификат в то время, как роды уже начались
  • документ утерян, испорчен, утрачен по другим причинам;
  • молодая мама не состояла на учёте у гинеколога или наблюдалась у него менее 12 недель, и ей отказали в выдачи документа.

Примут ли роды без родового сертификата в данных ситуациях? Да. Но все же ситуация требует пояснения.

Рассмотрим каждый случай отдельно.

1. Сертификат утерян или испорчен за несколько недель до наступления предполагаемых родов (т. е. до родов есть некоторый запас времени)

В этом случае будет возможность его восстановить. Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию, в которой вы наблюдались и где сертификат был оформлен впервые.

Сотрудник медицинского учреждения сделает вам дубликат. Основание – корешок, который находится в лечебном учреждении в качестве подтверждения, что документ был выдан. В крайнем случае, если вы этого не сделаете, родовые талоны повторно оформят сами сотрудники роддома.

2. Утеря или порча документа после выписки из родильного отделения.

В этой ситуации вы также можете самостоятельно обратиться в женскую консультацию для выдачи дубликата. Либо восстановить сертификат через детскую поликлинику, где планируете состоять на учете.

Поликлиника, как и роддом и ЖК, тоже получают дополнительные денежные средства за счет сертификата. Поэтому они будут заинтересованы в его восстановлении.

3. Если у роженицы нет времени получить дубликат (потеря перед самыми выборами) или она вовсе не успела оформить документ (например, преждевременные роды).

В этом случае, как и в других ситуациях, у вас примут роды без сертификата и независимо от причин отсутствия талонов. Также как и ранее, в 2020 году сотрудники роддома сами оформят нужные документы. Основанием будет служить обменная карта.

В дополнение к ней женщине нужно предоставить полис, СНИЛС и паспорт. Для роженицы младше 14 лет, паспорт заменяется свидетельством о рождении. Если нет и этих документов, тогда при оформлении сертификата обязательно указываются причины их отсутствия.

Берут ли в роддом без родового сертификата женщин, которые наблюдались в частной больнице? Если вы надумали рожать в государственном роддоме после того, как длительный период наблюдались в коммерческой клинике, то:

  • первое – в этой ситуации нужно просто обратиться в одну из государственных ЖК, предоставить выписку из платной клиники и вам оформят сертификат, либо
  • при схватках можно сразу отправляться в государственное родильное отделение по месту своего пребывания – там обязаны принять женщину и самостоятельно оформить необходимые документы.
Читайте также:  Образец Ходатайства об отложении судебного заседания в гражданском процессе

Если, все – таки, рожать вы будете в платной больнице, то сертификат вам не нужен – государство не берёт на себя данные расходы и не оплачивает их за счет сертификата. В этом случае талоны не требуются.

Оформить сертификат может и детская больница, если он не был ранее сделан в роддоме. Чаще всего такие ситуации бывают при усыновлении ребёнка, которому нет 3 месяцев. В таком случае сотрудники поликлиники самостоятельно оформляют родовые талоны, по которым смогут получить оплату за оказанные услуги.

Что такое родовой сертификат и как выглядит

Родовой сертификат является документом строгой отчетности и защищен от подделки полиграфической продукции. Форма сертификата утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701 (с изменениями на 08.05.2009), в котором прописаны инструкция по его заполнению учреждениями здравоохранения, особенности учета и хранения.

Родовой сертификат состоит из шести частей: собственно родового сертификата, отрывной части и трех талонов.

  1. Корешок — остается в выдавшей родовой сертификат медицинской организации (как правило, в женской консультации) и служит подтверждением факта получения документа женщиной. В нем указываются пол и дата рождения ребенка.

  2. Талон № 1— предназначен для оплаты медицинских услуг по амбулаторному (поликлиническому) наблюдению пациенток в период беременности.

  3. Талон № 2— используется для оплаты услуг, оказанных учреждениями родовспоможения в стационарных (больничных) условиях. Данный талон женщина предъявляет при поступлении в роддом.

  4. Родовый сертификат — подтверждает факт оказания медицинской помощи во время беременности, родов и в послеродовом периоде, а также проведения профилактических медосмотров ребенка в течение первого года жизни. Выдается отдельно (без талонов) учреждениями родовспоможения при выписке. Оплата по нему не производится.

  5. Талон № 3-1 — для оплаты услуг по проведению профилактических медицинских осмотров родившегося ребенка (детей) в течение первых 6 мес. жизни.

  6. Талон № 3-2 — для оплаты услуг по профмедосмотру родившегося ребенка (детей) в течение вторых 6 мес.

В 2019 году сумма родового сертификата, как и в предыдущие годы, составляет 11 тыс. рублей. Складывается эта сумма из нескольких частей:

  • 3 тыс. рублей — на оплату услуг женской консультации (за каждую беременную);
  • 6 тыс. рублей — в родильный дом (за каждую родившую женщину, независимо от количества рожденных детей);
  • дважды по 1 тыс. рублей (раз в полугодие) — в детскую поликлинику (за каждого ребенка при многоплодной беременности).

Оплата услуг по родовым сертификатам производится территориальным органом Фонда социального страхования, куда медицинские организации направляют талоны.

Случаи, в которых талоны родовых сертификатов не подлежат оплате:

  1. Талон № 1:
    • наблюдение беременной в женской консультации менее 12 недель;
    • если в период беременности наблюдаешься в платной клинике (женской консультации).
  2. Талон № 2:
    • смерть матери и (или) ребенка в родильном доме (за исключением случаев многоплодной беременности, когда удалось сохранить жизнь матери и хотя бы одному ребенку);
    • роды вне рольного родильного дома: в автомобиле скорой помощи, фельдшерско-акушерском пункте, в домашних условиях (даже при последующем поступлении и наблюдении женщины и новорожденного в роддоме);
    • при платных родах (в коммерческой медицинской организации).
  3. Талон № 3:
    • смерть ребенка в период проведения профмедосмотров;
    • постановка на учет в детскую поликлинику позднее 3-го месяца жизни;
    • проведение профилактических осмотров за первые 6 мес. завершилось после исполнения ребенку 1 года (№ 3-1) или за вторые 6 мыс. началось после исполнения 1 года (№ 3-2);
    • при постановке на учет в платной клинике.

Кроме того, учитываются общие нарушения установленных законом требований выдачи и оформления родовых сертификатов, при которых оплата не производится.

Из чего состоит родовой сертификат

Включает в себя шесть частей: корешок, четыре отрывных талона и сам сертификат.

Корешок — подтверждение оформления. Он остается по месту постановки женщины на учет.

  • Талон №1 оплачивает услуги, оказанные учреждением при ведении беременности. Номинальная стоимость этого талона — 3 000 рублей. Оплачивают территориальные органы ФМС.
  • Талон №2. Его используют для оплаты услуг учреждений родовспоможения. Оплату производят органы ФМС. Номинальная стоимость этой части — 6 000 рублей.
  • Талон №3. Он состоит из двух частей: первая оплачивает услуг по наблюдению за ребенком до достижения им шестимесячного возраста. Вторая часть — плата за второе полугодие жизни малыша. Стоимость талона №3 — 2 000 рублей.

Общая сумма — 11 000 рублей.

Непосредственно сертификат — это лист подтверждения помощи, оказанной в рамках проекта. Его выдают ей на руки при выписке из роддома.

Какие потребуются документы для родового сертификата

Оформление родового сертификата сопровождается предъявлением паспорта, страхового свидетельства об обязательном пенсионном страховании. Трудящиеся матери получают родовой сертификат сразу с больничным листом на момент оформления декретного отпуска по беременности и родам.

Важно: Документы для родового сертификата, оформляемого женщиной-иностранкой, дополняются разрешением на временное проживание или видом на жительство и страховым полисом.

Обналичить родовой сертификат невозможно. Средства предназначены именно для оплаты работы медперсонала, обеспечения необходимыми лекарствами и оборудованием. Имея сертификат, женщина может самостоятельно выбирать наиболее качественное медицинское обслуживание.

Читайте также:  С 2023 года — новая форма расчёта работодателей по страховым взносам

Документ состоит из нескольких частей, каждая из которых имеет свое назначение:

  • часть в виде отрывного корешка остается в женской консультации, где проходило наблюдение беременной женщины;
  • талон-1 предъявляется консультацией для оплаты в ФСС за работу по наблюдению будущей мамы;
  • талон-2 родового сертификата – нужен роддому для оплаты своих медуслуг;
  • часть, именуемая родовым сертификатом (там, где имеется эта надпись) – остается у женщины, она нужна для подтверждения обращения пациентки за медпомощью;
  • талоны 3-1 и 3-2 будут необходимы в детской поликлинике, для оплаты услуг по наблюдению ребенка в первый год жизни.

Законом прямо предусмотрен запрет на участие рожениц в направлении талонов сертификата в органы соцстрахования для перечисления денежных средств на счета клиник. Обязанность предъявления документа в ФСС лежит на сотрудниках медучреждений.

Можно ли родить без родового сертификата.

В некоторых ситуациях женщина может не успеть получить документ, испортить или утерять его. В таком случае возникает вопрос, примут ли без родового сертификата в медицинской организации.

Роды являются экстренной ситуацией, поэтому отказать в помощи сотрудники учреждения не имеют права.

В такой ситуации документ может быть оформлен непосредственно в роддоме. Это связано с тем, что получить сертификат можно на любом сроке беременности.

Документ оформляется на всей территории России.

Проблемы с его получением могут возникнуть у женщин, не имеющих гражданства. Сертификат выдается беременным, имеющим легальное основание для нахождения в стране.

Как выглядит документ?

Постановка на учет по беременности в нашей стране связана с выдачей женщине родового сертификата. Разберемся, что представляет собой документ.

Его стандартная форма утверждена приказом Министерства здравсоцразвития № 701 (2005 года). Этот акт также устанавливает правила заполнения документа, процедуру учета, хранение сертификата в медицинских учреждениях.

Заполнять документ правомочны работники только тех муниципальных и государственных учреждений, которые имеют соответствующую лицензию на ведение работ и оказание услуг по вектору «Акушерство и гинекология». После рождения малыша сертификат заполняет уже педиатр поликлиники, в которой ребенок будет наблюдаться в первый год жизни. Это медучреждение обязательно должно иметь лицензию по направлению «Педиатрия».

Сам документ — это стандартный бланк, бумага, заполненная широкими полосами двух цветов — розового и зеленого. Является защищенной полиграфической продукцией.

Исключительные случаи

Разберем также и исключительные случаи, при которых выдача родового сертификата будущем мамам остается возможной:

  • Наблюдение за беременностью проводилось в платных медицинских учреждениях или отсутствовало вовсе. Для оплаты услуг роддома и детской поликлиники женщина также должна обратиться в женскую консультацию по месту регистрации или пребывания (организация обязана иметь договор с ФСС). Получить сертификат в этом случае будущая мама может, начиная с 30-й недели обычной беременности и начиная с 28-й — при многоплодной.

  • Обращение в родильный дом без родового сертификата. Это может случиться при наступлении преждевременных родов, утери документа, факте неполучения его. В этом случае родильный дом может затребовать от женской консультации, к которой относится женщина, ее родовой сертификат на основании обменной карты мамы. Если же это невозможно, то работник роддома выписывает женщине сертификат самостоятельно. Но в этом случае талон № 1 погашается спецштампом «Не подлежит оплате» и остается в медицинском учреждении.

  • Женщина также имеет право на получение этого сертификата после родов до достижения ребенком трех месяцев. Для этого ей стоит направиться в детскую поликлинику. Это медучреждение может обратиться за выдачей документа к женской консультации или родильному дому, куда обращалась мама. Если это невозможно, то сотрудник поликлиники выписывает родовой сертификат женщине самостоятельно. Но в таком документе талоны № 1 и № 2 будут недействительны — погашены печатью «Не подлежит оплате».

  • При усыновлении малыша младше трех месяцев и постановке его на учет для профилактического диспансерного наблюдения в детской поликлинике опекуны также имеют право на получение такого сертификата. В таком случае будут действительны только талоны № 3-1 и № 3-2. Документ выдается детской поликлиникой.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *