Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Меры противопожарной безопасности в помещениях зуботехнической лаборатории». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При организации помещений для зуботехнической лаборатории необходимо строго придерживаться санитарных норм, касающихся кубатуры рабочих помещений, освещенности, отопления, вентиляции и режима труда зубных техников. Это вызвано тем, что в процессе своей деятельности зубные техники имеют постоянный контакт с кислотами (азотная, серная, соляная), эфирами пластмасс, газами и парами бензина, карборундовой, пластмассовой, металлической и другой пылью и т. д.
Санэпидрежим для зуботехнических лабораторий
2. Требования к размещению и устройству помещений зуботехнических лабораторий.
2.1. Стоматологические поликлиники, отделения, кабинеты и зуботехнические лаборатории размещаются в отдельно стоящих типовых зданиях или же, в виде исключения, и приспособленных помещениях, встроенных в здания, при условии соблюдения настоящих Правил.
2.2. Стоматологические отделения и кабинеты могут быть организованы также в общих поликлиниках, больницах, санаториях школах и других учреждениях, где требуется оказание стоматологической помощи.
2.3. В подвальных помещениях зданий могут быть размещены только санитарно-бытовые помещения для персонала (гардеробные, душевые, складские и т. п.), имеющие естественное освещение через окна в проемах, а также компрессорные установки и вентиляционные камеры, освещаемые искусственным светом.
2.4. Набор вспомогательных помещений и их площади (кв. м) в стоматологических отделениях и зуботехнических лабораториях определяются мощностью (категорийностью) поликлиники в соответствии с требованиями СНиП-69−78 «Лечебно-профилактические учреждения» (Приложение 2). Установлены следующие категории стоматологических поликлиник, характеризующие их мощность:
- Внекатегорийные — свыше 40 врачебных должностей,
- Первой категории — от 30 до 40 врачебных должностей.
- Второй категории — от 25 до 29 врачебных должностей.
- Третьей категории — от 20 до 24 врачебных должностей.
- Четвертой категории — от 15 до 19 врачебных должностей.
- Пятой категории — от 10 до 14 врачебных должностей.
3. Требования к внутренней отделке помещений
3.1. Все применяемые для внутренней отделки помещений материалы должны быть только из числа разрешенных МЗ для применения в строительстве.
3.2. Стены зуботехнических лабораторий должны быть гладкими, без щелей. Все углы и места, соединения стен, потолка и пола должны быть закругленными без карнизов и украшений.
3.3. Стены основных помещений зуботехнической лаборатории на высоту дверей, окрашиваются алкидностирольными, поливинилацетатными, масляными красками или нитроэмалью. Выше панели производится окраска силикатными или клеевыми красками. Потолки помещений зуботехнических лабораторий окрашиваются водоэмульсионными,масляными или силикатными клеевыми красками в белый цвет.
3.4. В специальных производственных помещениях зуботехнической лаборатории стены на высоту двери облицовываются глазурованной плиткой. Выше панели производится окраска силикатными или клеевыми красками.
3.5. Пол в помещениях зуботехнической лаборатории должен быть: а) в основных — из рулонных поливинилхлоридных материалов(линолеума);
б) в специальных — керамической плитки.
3.6. Цвет поверхностей стен и пола в зуботехнических лабораториях должен быть светлых тонов с коэффициентом отражения не ниже 40% (салатный, охры). Желательно использовать нейтральный светло-серый цвет, не мешающий правильному цветоразличению оттенков окраски искусственных зубов и зубопротезных материалов.
3.7. Двери и окна во всех помещениях окрашиваются эмалями или масляной краской в белый цвет. Дверная и оконная фурнитура должна быть гладкой, легко поддающейся чистке.
4. Требования к оборудованию зуботехнических лабораторий.
4.1. Оснащение зуботехнических лабораторий медицинским оборудованием осуществляется в соответствии с действующим табелем оснащения стоматологических учреждений.
4.2. Рабочее место зубного техника в основном помещении должно иметь:
- специальный зуботехнический стол размером 1,0X0,7м;
- электрошлифмашину с местным отсосом пыли;
- подводку газа (допустимы безопасные спиртовые горелки или электронагревательные приборы).
4.3. Основные помещения зуботехнических лабораторий должны быть оборудованы встроенными в стены несгораемыми шкафами (сейфами) для хранения находящихся в работе золотых изделий.
4.4. Зуботехнические лаборатории должны быть оснащены централизованной системой подачи сжатого воздуха, вакуума, кислорода.
4.5. Сточные воды от раковин из гипсовочных перед спуском в канализацию должны освобождаться от гипса.
4.6. В помещениях зуботехнической лаборатории должны быть отдельные раковины для мытья рук персонала, оборудованные кранами с локтевым или ножным управлением и специальные ванны для других производственных целей (мытья инструментов, посуды, инвентаря, оборудования и пр.).
4.7. В помещениях с плиточными полами на рабочих местах должны быть оборудованы деревянные настилы для предохранения ног от охлаждения.
4.8. Зуботехнические лаборатории должны быть обеспечены аптечками с набором необходимых медикаментов для оказания экстренной и первой помощи, а также дезинфицирующих средств.
5. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции зубопротезных лабораторий.
5.1. На постоянных рабочих местах, где зубные техники находятся свыше 50% рабочего времени или более двух часов непрерывно (основные помещения зуботехнической лаборатории), параметры микроклимата нормируются в виде следующих сочетаний:
| Температура, С | Относительная влажность, % | Скорость движения воздуха, м\с | |
| Холодный и переходный (среднесуточная температура наружного воздуха +10 и ниже) | 18−23 | 60−40 | 0,2 |
| Теплый (среднесуточная температура наружного воздуха +10 и выше) | 21−25 | 60−40 | 0,2 |
Выбор вентиляционного оборудования
Системы вентиляции разделяются на вентиляционные установки (компактная система вентиляции) и наборная система вентиляции. Компактная система вентиляции представляет собой приточно-вытяжные вентиляторы, фильтры очистки воздуха, рекуператор воздуха, калорифер и пульт управления. Все это находится в одном корпусе одной вентиляционной установки. В зависимости от объема помещения или целого здания установки могут быть разными по размерам и мощностям.
Компактная система вентиляции представляет собой все части вентиляции по отдельности. Инженер подбирает под помещение определенные вентиляторы на приток и вытяжку, подбирается калорифер (обогреватель приточного воздуха) , фильтры тонкой и грубой очистки, щиты автоматики и т.д. Для медицинских учреждений подойдет система вентиляции компактная с вентиляционной установкой. Т.К есть специальные серии установок с ультрафиолетовыми фильтрами для обеззараживания подаваемого воздуха. Также они малошумные и места занимают не так много как наборная вентиляция. Размеры помещения под вентиляционную установку в небольшой стоматологической клинике примерно от 2х1,5м до 3х2м.
При выборе оборудования для создания систем вентиляции и кондиционирования в стоматологической клинике нашими инженерами учитываются такие требования, как:
- Допустимая влажность и температура в пространстве клиники;
- Нормируемая кратность воздухообмена;
- Допустимый уровень бактериальной обсемененности, класс чистоты;
- Нормативы по отношению к уровню вибрации и шума;
- Исключение перехода воздуха из «чистых» помещений в «грязные» и наоборот.
Требования к вентиляции в стерилизационных
При потоке пациентов в стоматологической поликлинике больше трех человек, оборудование такого помещения, как стерилизационная, является обязательным условием. Поскольку стерилизационные залы предназначены для борьбы с бактериями и внутрибольничными микробами, к очищению воздуха в этом помещении предъявляются особые требования.
Условиями организации кондиционирования стерилизационной являются:
- Обязательное наличие принудительной вытяжной системы
- Кратность воздухообмена рассчитывается в зависимости от типа помещения, для септической зоны оптимальным параметром считается 3 крат, для асептического – 1 крат
- При наличии естественной вентиляции, кратность воздухообмена должна соответствовать показателю в 2 крат
- В септической и асептической зонах оптимальным поддерживаемым температурным режимом считается показатель в 10 градусов
- Септические кабинеты оснащаются приточными установками, асептические – вытяжными; при комбинированном типе помещения рекомендуется устанавливать приточно-вытяжную систему
- Обязательный монтаж трех и более фильтров очистки воздуха
- Рециркуляция воздуха является недопустимой, воздухообмен в помещении должен быть организован с обязательным разграничением потока отработанного и чистого воздуха, поэтому вентиляция в грязной и чистой зонах отличается
- Для загрязненной зоны стерилизационной предусматривается установка общеобменной вентиляционной системы с местной вытяжкой
- Оборудование автономной системы кондиционирования, не связанной с общей системой, является эталоном вентиляции для стерилизационной
Размещение оборудования
Вентиляция в стоматологии проектируется в местах, где исключено постоянное нахождение людей – подсобки, специализированные вентиляционные камеры. Канальное оборудование может размещаться под потолком (как в кабинетах, так и коридорах), после монтажа оно обшивается отделочными материалами.
Еще на стадии проектирования учитывается прогнозируемое количество персонала, посетителей и длительность рабочего дня, наличие операционной, рентген-кабинета и других. Важно рассчитать прогнозируемую нагрузку на электросеть (зависит от видов электрооборудования), учесть показатели предельных температур по сезонам для той местности, где планируется организовать работу стоматологической клиники:
- вытяжка и приточная система монтируются в непосредственной близости – по горизонту не менее 10 метров, вертикальный перепад не превышает 6 метров;
- вывод вентканала – высота над кровлей здания не менее 1 метра;
- шумность – СанПин устанавливает предельные показатели в 35-46 дБ. Эти параметры контролируются Роспотребнадзором, нарушения в этой области могут стать причиной штрафа и приостановления деятельности клиники.
Важный технический показатель вентсистемы – производительность. От него скорость забора чистого воздуха и отвод отработанного, микроклимат в стоматологии. При расчетах вычисляют объем помещения и кратность воздухообмена.
Объем помещения – величина постоянная, кратность же напрямую зависит от класса чистоты кабинета и сезона (температуры). Для рентгенодиагностического кабинета эти показатели (комната личной гигиены персонала) – приток 3/ч, вытяжка 5/ч (при температуре 20 градусов). Все стандартные показатели содержатся в специализированных СанПиН для стоматологии.
Для чего нужна вентиляция в лаборатории?
Химические лаборатории представляют собой помещения с различным функционалом и спецификой. В зависимости от производимых операций, в них используются разнообразные химические элементы, производятся технологические операции, сопровождающиеся выделением летучих компонентов, дыма, газов и т. д. Воздухообмен в таких помещениях имеет высокую степень ответственности, от него зависит не только результат работы или сохранность оборудования, но и здоровье или даже жизнь персонала. Особое внимание уделяется лабораториям, производящим действия с огнеопасными, отравляющими или взрывоопасными веществами. Таким образом, можно объединить задачи, выполняемые вентиляционной системой лабораторий:
- качественный воздухообмен , обеспечивающий санитарную норму для персонала
- поддержание микроклимата лаборатории (температуры, влажности) на должном уровне
- исключение распространения вредных веществ , образования опасных концентраций или выбросов
- предотвращение опасных ситуаций с пожарной, санитарной точек зрения
Решение этих вопросов возлагается на вентиляционные системы, способные обеспечить необходимый микроклимат и отсечь все вредные компоненты от внутренней атмосферы помещений.
Монтаж и обслуживание
Учитывая специфику воздухообмена и создания оптимального микроклимата в стоматологических клиниках и кабинетах, все работы по созданию проекта, подбору оборудования и его монтажу, мы рекомендуем доверить только профессионалам, имеющим опыт в создании грамотного воздухообмена, и знаний нюансов циркуляции воздушных потоков, в подобных медицинских учреждениях.
Совет: в стоматологии, приточная автономная, вытяжная автономная, местная, естественная система проветривания подвергается тщательной проверке и ежегодной паспортизации. Все оборудование (включая устройства кондиционирования) должно проходить обслуживание не реже чем 1 раз в 6 месяцев. Вследствие таких жестких требований, для регулярного сервисного обслуживания оборудования мы рекомендуем заключить договор с компанией, которая имеет право, и достаточно опыта на проведение данных работ.
Вентиляция химической лаборатории должна обеспечивать многократный обмен воздуха, чтобы обезопасить людей. Следует соблюдать нормы и по другим характеристикам. Ниже указан список:
- Влажность — удерживаются стандартные для большинства помещений 35-60%;
- Кратность — 4-8, при работе с ядовитыми веществами окружение обновляется 15 раз в час или более;
- Температура — от 18 до 28 °C;
- Разреженность — 5-10 Па (этот показатель устанавливается для химического производства).
Выбор вентиляционного оборудования
Системы вентиляции разделяются на вентиляционные установки (компактная система вентиляции) и наборная система вентиляции. Компактная система вентиляции представляет собой приточно-вытяжные вентиляторы, фильтры очистки воздуха, рекуператор воздуха, калорифер и пульт управления. Все это находится в одном корпусе одной вентиляционной установки. В зависимости от объема помещения или целого здания установки могут быть разными по размерам и мощностям.
Компактная система вентиляции представляет собой все части вентиляции по отдельности. Инженер подбирает под помещение определенные вентиляторы на приток и вытяжку, подбирается калорифер (обогреватель приточного воздуха) , фильтры тонкой и грубой очистки, щиты автоматики и т.д. Для медицинских учреждений подойдет система вентиляции компактная с вентиляционной установкой. Т.К есть специальные серии установок с ультрафиолетовыми фильтрами для обеззараживания подаваемого воздуха. Также они малошумные и места занимают не так много как наборная вентиляция. Размеры помещения под вентиляционную установку в небольшой стоматологической клинике примерно от 2х1,5м до 3х2м.
При выборе оборудования для создания систем вентиляции и кондиционирования в стоматологической клинике нашими инженерами учитываются такие требования, как:
- Допустимая влажность и температура в пространстве клиники;
- Нормируемая кратность воздухообмена;
- Допустимый уровень бактериальной обсемененности, класс чистоты;
- Нормативы по отношению к уровню вибрации и шума;
- Исключение перехода воздуха из «чистых» помещений в «грязные» и наоборот.
Требования к санитарно-гигиеническому режиму в негосударственных медицинских учреждениях площадью до 500 м2 с кабинетами класса чистоты Б и В разрешено использование неорганизованного воздухообмена посредством проветривания комнат естественной вытяжной вентиляцией или открывающихся фрамуг. Автономными системами необходимо оборудовать операционные с предоперационными, стерилизационные, рентген кабинеты, зуботехнические лаборатории и санузлы. И в том и в этом случае не дорого и эффективно организовать вентиляцию можно с помощью децентральных приборов с высокой степенью очистки подаваемого воздуха – бризеров.
Вентиляция стоматологических кабинетов, в которых сотрудники непрерывно находятся более 2 часов, должны поддерживать следующие параметры микроклимата:
- Температуру в диапазоне 18—23 ˚C в холодный период и 21—25 ˚C в теплое время года
- Относительную влажность на уровне 40—60 %
- Частота обновления воздуха 1 раз в час
Для санузлов, подсобных помещений и других зон временного пребывания персонала следует поддерживать:
- Температуру в 17—28 ˚C
- Влажность до 75 %
- Частота обновления воздуха дважды в час
Выбор естественных вентиляционных систем
Преимущественно вентиляция в медицинских учреждениях выбирается с механическим принципом движения. При этом категорически запрещается перекачка воздуха из загрязненных участков в более чистые помещения. Естественные вытяжки применимы для отдельно отстоящих невысоких (до трех этажей) строений, больничных палат, приемных покоев, в кабинетах водотерапии и инфекционных корпусах. Приточное вентилирование допускается только как искусственное, воздушная масса перетекает извне в коридоры.
Документально разрешена естественная вытяжная вентиляция без централизованного притока воздуха также в отдельно стоящих, максимум трехэтажных строениях. Также это допустимо в амбулаториях и фельдшерских и акушерских точках, пунктах скорой помощи и аптеках определенных категорий, хозяйственных и жилых корпусов профилакториев и др.
Вентиляция стоматологии
Компания ООО “Пром Климат” (г. Москва) – профессиональная инжиниринговая компания. Мы реализуем инженерные системы здания или помещения на вашем объекте “под ключ”.
Звоните: 8 (495) 410-11-73 или отправьте быструю заявку.
Вентилирование стоматологической клиникиявляется немаловажной задачей: от этого процесса напрямую зависит комфорт обратившихся пациентов и сотрудников находящихся в помещениях. Вентиляция в стоматологическом кабинете обеспечивает циркуляцию и поступление постоянно свежего воздуха, что предупреждает накапливание вредных бактерий и инфекций, а также устраняет вредные и лекарственные запахи.На этом основании к вентиляции в стоматологии предъявляется целый ряд требований, которые надо неукоснительно выполнять.
ПРОВЕДЕНИЕ ГЕНЕРАЛЬНОЙ УБОРКИ В СТОМАТОЛОГИИ ПОЭТАПНО
За годы развития медицины был разработан наиболее удобный и эффективный порядок осуществления уборочно-дезинфекционных работ. Он описан в нормативной документации как алгоритм проведения генеральных уборок, и отступать от него крайне нежелательно. В стоматологии действуют так:
- очищают особо загрязненные поверхности от пыли и пятен с применением обычного моющего средства;
- салфетками, обильно смоченными в растворе ДС, протирают все поверхности;
- обеззараживают помещение ультрафиолетом (надо включить бактерицидную лампу на час);
- после УФ-облучения смывают дезраствор с поверхностей стерильными или одноразовыми салфетками и чистой водой;
- снова включают бактерицидный светильник (на полчаса-час).
Действующая нормативная база
Еще недавно основная нормативная документация в стоматологии включала лишь несколько ключевых правовых актов. Важнейшим из них были Санитарно-эпидемиологические требования СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58. Они содержали целый раздел под номером V, в котором приводились требования санитарии и гигиены для организаций этого профиля.
Однако с 1 января 2021 года этот нормативный документ был отменен. Вместо него в действие вступил новый СанПиН для стоматологии в 2021 – Санитарно-эпидемиологические требования СП 2.1.3678-20, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44. Как и предыдущий нормативный документ, они содержат требования к медицинским организациям разного профиля. Стоматологическим клиникам и кабинетам посвящен относительно небольшой блок, включающий пункты 4.26.1-4.26.17.
Кроме этого ключевого документа, в нормативной базе для данной области деятельности произошел еще ряд существенных изменений – например, поправки в СанПин стоматологии в рентгенологии и другие. При этом многие правовые акты по результатам пересмотра остались действующими. Полный список документов с их актуальным статусом приведен в нижеследующей таблице.
| Нормативный акт | Область применения | Утверждающий документ | Статус |
| СанПиН 2.1.3.2630-10 | Санитарные требования к медучреждениям | Постановление Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58 | Отменен |
| Постановление Правительства от 16 апреля 2012 года N 291 | Порядок лицензирования медицинской деятельности | – | Действующий |
| Приказ Минздрава от 31 июля 2020 года N 786н | Правила оказания стоматологической помощи взрослым | – | Действующий |
| Приказ Минздрава от 13 ноября 2012 года N 910н | Правила оказания стоматологической помощи детям | – | Действующий |
| СанПиН 2.6.1.1192-03 | Устройство и эксплуатация рентген-кабинетов | Постановление Главного государственного санврача от 18 февраля 2003 года N 8 | Действующий |
| СП 2.1.3678-20 | Санитарные требования к организациям, оказывающим услуги, выполняющим работы или продающим товары | Постановление Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44 | Действующий |
Особенная специфика вентсистем стоматологических кабинетов
Для упрощения процедуры оформления лицензии, на вентсистемы кабинетов стоматологии оформляются паспорта, подтверждающие соответствие их функционала нормативным требованиям. Оформление паспортов происходит сразу после окончания монтажных работ. Срок действия паспорта — 1 год, после чего работоспособность системы должна подтверждаться очередным переоформлением паспорта. Перед проверкой исправности вентиляции необходимо выполнить следующие работы:
- Произвести дезинфекцию ПВУ и каналов системы;
- Прочистить фильтры;
- Провести рабочие испытания системы;
- При обнаружении недостатков, устранить их.
Расчет вентиляционных систем
Расчёт вентиляции помещения на первом этапе требует правильного выбора оборудования, которое будет иметь необходимые характеристики производительности касательно количества прогоняемого воздуха (кубометр/час).
Очень важным также принято считать такой параметр, как кратность обмена воздуха. Он характеризует количество полных замен воздуха на протяжении одного часа внутри здания
Для того чтобы правильно определить этот параметр, необходимо брать во внимание нормы и правила строительства. Кратность зависит от того, какая цель использования помещения, что в нем находится, какое количество человек и т.д
Расчёт вентиляции производственных помещений по этому показателю также предполагает учета оборудования, а также особенностей его работы и количества тепла или влаги, которое оно выделяет. Для помещений, предназначенных для проживания людей, кратность обмена воздуха составляет 1, а для промышленных помещений до 3.