Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Травма производственная или бытовая». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если на производстве фиксируется производственная травма, первое, что грозит работодателю, — это проведение спецоценки условий труда на том рабочем месте, где произошел НС, заново. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после того дня, в который произошла травма. Основная неприятность этого процесса для работодателя – материальные расходы и решение ряда организационных вопросов.
Сколько времени дается на оформление документов по производственным травмам
Время, которое дается комиссии, чтобы провести расследование и оформить документы по производственной травме, зависит от степени тяжести несчастного случая. НС с легкими травмами расследуются и оформляются максимум за 3 дня, с тяжелыми – за 15 дней. Несчастные случаи, во время которых пострадавшие получили несовместимые с жизнью повреждения, расследуются также за 15 дней.
Случаи травмирования, о которых работодателю стало известно невовремя, расследуются в течение 1 месяца со дня обращения пострадавшего. Это бывает, когда несчастный случай пытаются скрыть, или же последствия травмы проявились не сразу (например, произошел надкол кости, который вначале не доставлял болевых ощущений). При этом неважно, из-за чего произошла производственная травма: по вине работника, его руководителя, других лиц. Расследование проводится в любом случае.
Чем отличается бытовая травма работника от производственной
При этом существует ряд ситуаций, при которых несчастный случай, происшедший на рабочем месте и в рабочее время, может быть признан не связанным с производством, — несчастные случаи вследствие алкогольного (наркотического, иного) опьянения работника или совершения работником преступных действий ( ч. 6 ст. 229. 2 ТК РФ). Работодатель обязан вести расследование и учет несчастных случаев, происшедших с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности, при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя, а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в результате которых пострадавшими были получены ( ст. 227 Трудового кодекса РФ):Помимо выплаты пособия по временной нетрудоспособности при производственной травме работнику предусмотрены страховые выплаты — единовременные и ежемесячные, а также возмещение расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию ( ст.
8 Закона N 125-ФЗ). При повреждении здоровья вследствие бытовой травмы осуществляется только выплата пособия по временной нетрудоспособности согласно общим правилам начисления пособий ( ст. ст. 4. 6, 7, 13 Федерального закона от 29. 12. 2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).
В данном случае размер пособия будет зависеть от страхового стажа и ограничен максимальным размером.
- — телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом;
- — тепловой удар, ожог, обморожение, утопление;
- — поражение электрическим током, молнией, излучением;
- — укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
- — повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств;
- — иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов.
Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2021 году
Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие. Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы.
В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.
- работа по договору подряда;
- нарушение режима лечения;
- наступление инвалидности вследствие травмы;
- отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
- больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
- больничный лист выдан, но не назначено лечение;
- больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
- больничный лист выдан «задним числом»;
- получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
- нахождение работника под арестом, в том числе административным;
- получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
- получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
- заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.
В законе предусмотрено 2 вида травм — бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.
Оплата и расчет больничного листа при бытовой травме
- Установлен факт самоубийства или смерти вследствие общего заболевания;
- Единственной причиной произошедшего является алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение;
- Если человек пострадал при совершении уголовно наказуемого преступления. Например, при попытке ограбления своего же места работы.
Согласно федеральному закону 255-ФЗ, получение травмы является страховым случаем, и пострадавший имеет право на получение пособия. Его расчет ничем не отличается от расчета, например, больничного по гриппу и ОРВИ. Первые три дня Фонд соцстрахования работодателю не компенсирует. Лечащий врач может выписать больничный лист на срок, не превышающий пятнадцати дней.
После этого для продления больничного необходимо заключение медицинской комиссии, подтверждающее, что такое длительное лечение пострадавшему действительно нужно, и между врачом и пациентом нет сговора. Например, сотрудник поскользнулся и упал в торговом зале. У него появились боли в голеностопе, и он обратился к врачу. Врач фиксирует растяжение связок. Сотрудник согласен на код «бытовая травма в больничном листе, так как считает повреждение ноги незначительным.
Но со временем состояние голеностопа ухудшается, требуется систематическое лечение.
- Вред здоровью причинен в течение рабочего времени или во время перерыва, на рабочем месте или где-то еще при условии, что выполнялось поручение работодателя;
- Несчастный случай произошел до или после работы, если сотрудник совершал действия по подготовке рабочего инструмента или техники. Например, если тракторист готовил свой трактор к выезду в поле;
- При переезде к месту работы или обратно на служебном транспорте (или личном, если он официально, и тому есть документальное подтверждение, используется в служебных целях). Например, если страховой случай наступил из-за аварии, в которую попал служебный автобус с работниками на пути следования;
- На пути к месту командировки и обратно, во время служебных разъездов по городу. Например, сотрудник пострадал по пути в аэропорт, откуда был запланирован вылет в командировку;
- Травма произошла на отдыхе между вахтами во время нахождения на воздушном, морском, речном судне, являющихся местом работы.
Виды и тяжести повреждений
Чтобы узнать, травма по дороге на работу считается ли производственной, необходимо понять какие именно увечья относятся к данной категории.
Это могут быть:
- телесные повреждения разной степени тяжести;
- солнечный или электрический удар;
- получение обморожения и ожогов;
- укусы, полученные от животных или насекомых;
- утопление;
- удар молнией;
- радиоактивное излучение;
- стихийное бедствие или взрыв;
- происшествие на транспорте и другие аварийные случаи.
По сложности несчастный случай при следовании на работу может быть:
- тяжелым. При нем нанесенные повреждения могут быть опасными для жизни человека или привести к инвалидности в дальнейшем;
- средней тяжести. Не несущие опасности для жизни, но требующие долгой реабилитации. К ним относятся переломы рук и ног, ушибы внутренних органов при падении и т. д.;
- легкие. Это могут быть незначительные ушибы и ссадины, не требующие продолжительного лечения.
По количеству пострадавших, производственные травмы бывают:
- одиночными. Когда пострадал один сотрудник;
- групповыми. Травмированными оказались два и более человека.
По причинам возникновения травмы могут быть:
- механическими;
- электрическими;
- термическими;
- химическими.
Причины наступления несчастного случая на производстве делятся на три группы:
- организационные. Возникшие в результате нарушения правил техники безопасности;
- технические. Происходят из-за поломки оборудования, плохого освещения участка и отсутствия запрещающих знаков;
- личностные. Вызываются неосторожностью или невнимательностью работника.
Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?
Назначение пособия по нетрудоспособности происходит после получения больничного листка. Для расчета его суммы работодателю нужно:
- Определить общую сумму заработка с которого начислялись взносы на травматизм за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного. Если работник ранее трудился у другого работодателя, его нужно попросить принести от бывшего нанимателя справку о заработке за соответствующий временной отрезок.
- Посчитать средний заработок за день по формуле: ФОТ, облагаемый взносами на травматизм за 2 предшествующих года /730. Полученный результат нужно сравнить со среднедневным заработком исходя из МРОТ, который определяется по формуле: 24 ×МРОТ /730.
Для расчета принимается большая из полученных величин. Также среднедневной заработок исходя из минимальной зарплаты применяется, если до года наступления больничного сотрудник не имел заработка.
В отличие от больничного по иным основаниям, оплата листка нетрудоспособности в связи с несчастным случаем производится всегда в размере 100% от среднего заработка, независимо от страхового стажа гражданина.
- Определить сумма пособия за полный календарный месяц по формуле: Среднедневной заработок ×количество календарных дней в месяце. В случае, если период больничного охватывает несколько месяцев, нужно посчитать сумму пособия за каждый из них.
- Сопоставить полученные месячные суммы с максимально разрешенной к выплате суммой пособия, она равна максимальному размеру месячного пособия, умноженного на 4. По состоянию на 2021 год ее размер составляет: 77 283,86 ×4 =309135,44 руб.
- В случае, если сумма месячных выплат исходя их фактического заработка не превышает максимальный размер, пособие за дни больничного считается по формуле: Фактический среднедневной заработок ×Количество календарных дней больничного.
-
При превышении месячной суммы пособия из фактического среднего заработка над максимально допустимым его размером, применяют следующие формулы:
- Для месяцев, где максимальный размер превышен: Максимальный среднедневной заработок =Максимальная сумма пособия ×4 /количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Сумма пособия =Максимальный среднедневной заработок ×количество календарных дней больничного;
- Для месяцев, где пособие из фактического заработка не превысило допустимый максимум больничный считается так: Фактический среднедневной заработок ×Количество календарных дней больничного;
- Полученные в результате размеры месячных пособий за период больничного нужно суммировать.
Заработок с которого начисляются взносы на травматизм не ограничен максимальной суммой доходов в год. Поэтому он принимается полной сумме, исходя из фактических выплат за 2 года.
Первая помощь при бытовых травмах
Правильно оказанная первая помощь пострадавшему минимизирует присоединение побочных заболеваний и уменьшает патологическое воздействие на организм:
- ожоги. Термические ожоги необходимо сразу подержать в холодной воде около 10-15 минут, после чего обработать пантенолом или другим успокаивающим средством. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшийся волдырь, смазывать его спиртовым раствором или жиром. При глубоких серьезных термических ожогах следует немедленно обратиться к специалисту для профессиональной оценки повреждения. Химические ожоги кожных покровов необходимо промыть большим количеством проточной воды и обработать рану противоожоговым средством. В случаях, когда химическими веществами обиженная слизистая или гортань, необходимо немедленно обратиться в больницу за помощью;
- ушибы. К ушибленному месту следует сразу приложить холод и максимально иммобилизовать поврежденное место. Если появляется отек, кровоподтеки и боль не утихает, следует обращаться за помощью в больницу, так как это может свидетельствовать о переломе, трещинах в костях, разрыве связок и т.д. При небольшом ушибе мягких тканей достаточно на короткое время приложить холод;
- укусы животных и насекомых. Укусы диких или бродячих животных опасны заражением крови, поскольку в ротовой полости животного обитает большое количество бактерий, которые при контакте с открытой раной на теле человека могут ее инфицировать. Глубокие рваные раны от укусов животных также чреваты длительным и болезненным процессом заживления. Основными принципами первой помощи при укусах животных и насекомых являются обработка антисептиком, наложение защитной повязки и обращение за помощью к медицинскому работнику;
- порезы. Небольшие порезы и царапины, полученные в быту, следует промыть холодной водой, обработать антисептическим препаратом и наложить защитный бинт или пластырь. В случаях глубоких ран с сильным венозным кровотечением следует наложить специальный жгут для затруднения циркуляции крови и немедленно обратиться в больницу;
- травма электрическим током. Прежде всего следует выключить неисправный прибор аккуратно, не травмируя при этом себя. Пострадавшему следует сразу дать любой сладкий напиток и успокаивающее средство. Если человек от удара током упал в обморок, следует вызвать скорую помощь и до приезда бригады отслеживать его пульс, дыхание и сердцебиение.
Восстановление после ДТП
Как показывает современная научная практика, ДТП происходят за считанные секунды. Следовательно, сгруппироваться, чтобы как-то обезопасить себя, практически не представляется возможным за такой короткий промежуток времени. Уменьшить степень травматизма могут обычные пристегнутые ремни, так как они сокращают риск травматизма в два раза. Также пристегивание ремней влияет и на степень тяжести полученных травм. Перенесенные травмы могут значительно ухудшить дальнейшее качество жизни. Травмы водителя при ДТП, как правило, самые значительные, поэтому очень важно, садясь за руль, пристёгивать ремень безопасности.
Если после аварии болит шея, стоит обратиться за помощью к специалисту, так как полученные травмы при ДТП могут послужить началом серьёзных заболеваний. В клинике реабилитации работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут пройти восстановительный этап после ДТП максимально быстро и комфортно для пациента. Записаться на приём к специалисту можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.
Наиболее распространенные и неоднозначные ситуации при определении вида травматизма:
1) Травма, приобретенная во время корпоративного праздника. Хоть сотрудник и находился на своем рабочем месте, повреждения будут относиться к бытовым, поскольку в это время пострадавший не выполнял должностных обязанностей, также, травма была получена после завершения рабочего времени.
2) При управлении служебным транспортом. К бытовой такая травма может относится, если:
- Работник использовал автомобиль в своих интересах без письменного разрешения руководителя;
- На предприятии не ведется учет служебных поездок, не оформляются путевые листы;
- В трудовом договоре работника не прописано закрепление за ним служебного транспорта и не указано, что в его обязанности входят разъезды.
3) Травма, приобретенная во время перерыва, может относится к бытовой, если:
- Уставом фирмы курение запрещается, а травма была получена работником во время курения возле здания, несмотря на то, что она произошла в течении рабочего времени;
- Сотрудник получил травму на улице во время рабочего дня, отлучившись без предупреждения своего начальника.
4) Если работнику нанесена травма другим лицом (во время драки). Такие повреждения могут быть признаны как бытовыми, так и производственными. Решение в таких случаях обычно остается за руководителем.
И бытовая и производственная травма причиняет необратимый вред здоровью человека, поэтому следует всегда принимать меры профилактики от несчастных случаев: улучшать условия труда, механизацию процессов, обеспечивать спецодеждой и необходимыми средствами защиты, набирать сотрудников соответствующей квалификации, в случае необходимости применять дисциплинарные меры воздействия на рабочих.
Травма по дороге на работу или с работы
Если несчастный случай произошел, когда сотрудник следовал на работу или домой на корпоративном транспорте, то его признают связанным с производством (ст. 227 ТК РФ). Ситуация усложняется, когда работник, например, пострадал в ДТП по пути на работу на личном автотранспорте. Травма будет признана не связанной с производством, если невозможно подтвердить факт использования автомобиля в служебных целях. Для подтверждения понадобятся следующие документы:
- трудовой договор, в котором закреплено условие использования личного автомобиля в служебных целях;
- соответствующий приказ руководителя или локальный нормативный акт;
- путевые листы или другие документы учета служебных поездок работника.
Виды несчастных случаев в условиях производства
1. Несчастный случай, исход смертельный. В этой ситуации организация обязана создать комиссию с возложенной на представителя инспекции труда (федеральная категория) функцией председателя. Ответственность при наличии смертельного исхода переходит в разряд уголовных.
2. Несчастный случай, категория «тяжелый». Итог – наличие сопровождаемой длительным лечением полной инвалидности с последующим переводом на иную работу. Такой случай, в плане порядка расследования, приравнивается к категории «смертельный». Ответственность носит также уголовный характер.
3. Несчастный случай из категории легких. В этом случае залеченная травма не сопровождается последствиями для здоровья, и сотрудник продолжает трудиться на прежнем месте и должности. В плане расследования данная ситуация требует создания на предприятии внутренней комиссии.
4. Несчастный случай, групповая категория (травму получают 2 работника либо более). Здесь расследование базируется на степени повреждений.
5. Микротравмы. Данная категория потерю трудоспособности за собой не влечет, и после обработки раны человек может вновь приступить к трудовой деятельности – либо в тот же день, либо на следующий.
6. Несчастный случай скрытого характера. Пример: домашнее травмирование привело к кровотечению в условиях производства, при этом возникла необходимость в перевязке. Подобный случай не расследуется, но работник обязан написать соответствующее ситуации заявление. Скрытый несчастный случай подлежит административной ответственности.
Что влияет на степень утраты трудоспособности
Касаемо утраты трудоспособности профессиональной категории, степень этого факта устанавливается специалистами МСЭ (бюро экспертизы медико-социальной), расположенной в месте проживания травмированного на производстве гражданина, либо, как вариант, в месте, где пострадавший прикреплен к определенному медучреждению.
Имея на руках документы медицинской категории (выданная травмопунктом справка, карта амбулаторная из поликлиники, история болезни) вместе с актом, следует обратиться к лечащему медспециалисту. Если утрата здоровья определена как стойкая, гражданин получает направление в МСЭ и проходит там освидетельствование.
Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2021 году
В проведении расследования и составлении акта нет необходимости.
Не хотелось бы что бы к 30 годам что то проявилось на почве этой травмы.
Обязанность работодателя в данном случае — только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности.
Оплата больничного происходит за счет средств ФСС. В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что для расчета пособия при бытовой травме понадобятся следующие данные:
- длительность больничного.
- средний заработок сотрудника;
- стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом.
Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.
Как отличить производственную травму от бытовой: ответ от эксперта ГИТ
Случаи, которые можно отнести к несчастным, перечислены в ст. 227 ТК РФ. Условия, при которых несчастный случай считается связанным с производством, установлены ч. 3 ст. 227 ТК РФ. Установить, связан несчастный случай с производством или нет, должна комиссия в ходе расследования, которое обязан организовать работодатель (абз. 6 ст. 228 ТК РФ).
Инспектор ГИТ поясняет, что полученная работником травма считается производственной, если:
— она получена в течение рабочего времени или во время перерыва на территории работодателя либо в ином месте при условии, что выполнялось поручение работодателя, а также при выполнении действий по подготовке орудий производства перед началом или после окончания работы;
— травма получена по пути на работу или же во время возвращения с работы на служебном транспорте (или личном автомобиле в оговоренных случаях), в период командировок;
— работник при этом выполнял свои обязанности согласно должностной инструкции или по поручению работодателя;
— при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время;
— при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.
К бытовым травмам относятся травмы, вызвавшие временную нетрудоспособность, которые произошли с работником не при исполнении трудовых обязанностей.
Инспектор ГИТ отмечает, что при производственной травме больничный оплачивается независимо от страхового стажа исходя из 100% среднего заработка за весь период временной нетрудоспособности застрахованного лица (ст. 9 Федерального закона N 125-ФЗ). Помимо оплаты больничного при производственной травме работнику предусмотрены страховые выплаты — единовременные и ежемесячные, а также возмещение расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (ст. 8 Федерального закона N 125-ФЗ). А при бытовой травме осуществляется только оплата больничного согласно общим правилам начисления пособий, т.е. размер пособия будет зависеть от страхового стажа и ограничен максимальным размером (ст. ст. 4.6, , Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). На заметку: за сокрытие наступления страхового случая работодатель может быть привлечен к административной ответственности, предусмотренной ст. 15.34 КоАП РФ.
Полный текст документа смотрите в СПС КонсультантПлюс
Ссылки на документы доступны только пользователям КонсультантПлюс — клиентам . Дополнительную информацию по приобретению СПС КонсультантПлюс Вы можете получить ЗДЕСЬ.
Несчастные случаи, произошедшие на корпоративе/в командировке/в обеденное время
Травма на корпоративном мероприятии
Квалификация и дальнейшие действия по расследованию зависят от того, был ли корпоратив добровольным волеизъявлением сотрудников с учетом согласования работодателем или осуществлялся по приказу. Перед началом расследования государственный инспектор выясняет этот момент, если мероприятие проводилось на основании приказа, то это была трудовая функция работника, и в рамках закона — это его использование не по специальности.
Травма во время/по дороге из или в командировку
На весь период осуществления своей деятельности при откомандировании работник находится при исполнении своих трудовых функций. Поэтому любая травма будет относиться к несчастным случаям на рабочем месте.
Травмирование в обеденное время на территории предприятия
С одной стороны, по ТК РФ обеденный перерыв не включен в состав рабочего времени, но с другой, если человек не убывает с территории предприятия, то он остается при исполнении своих обязанностей. Поэтому такие ситуации рекомендуется расследовать, но выводы о квалификации можно делать только на основании проведенного анализа.
Несчастные случаи, которые не нужно расследовать
Как показывает практика и разобранные ранее примеры, расследование нужно проводить почти в 100% случаев за редким исключением, например:
По дороге на работу работник поскользнулся и вывихнул ногу
Данная категория несчастных случаев не попадает под расследование, поскольку обеспечение транспортировки работников к началу и по окончании производства работ не осуществляется силами и средствами работодателя. Если работник добирается на общественном транспорте, собственном авто или пешком, то случай попадает под 227 ст. ТК РФ и определяется как бытовая травма. К этой категории будут отнесены все ситуации, которые связаны с травмированием до прибытия на трудовое место в рабочий или выходной день.
Причины производственного травматизма
Характеристики производственных травм классифицируются по нескольким критериям:
- в каком месте получена травма;
- чем вызван несчастный случай;
- степень тяжести;
- характер увечий;
- число травмированных.
Несчастный случай может произойти:
- непосредственно на рабочем месте, а также во время обеденного перерыва;
- вне предприятия при исполнении служебных обязанностей (командировка, следование в служебном транспорте);
- по пути следования на работу и домой;
- на территории предприятия, но не при исполнении служебных обязанностей.
Что касается субъектности, различают следующие основные причины получения травм на производстве:
- технические причины (например, невыявленная неисправность оборудования);
- физиологические и психологические причины (по вине работника, например, игнорирование требований безопасности, употребление алкоголя на рабочем месте, усталость, плохое самочувствие);
- организационные причины возникновения производственного травматизма (несоблюдение требований безопасности труда администрацией, некачественное обучение и инструктажи сотрудников).